總覺得大便拉不干凈又拉不出來，在臨床稱為排便不盡感，通?？梢蝻嬍巢划?dāng)、便秘、結(jié)直腸疾病、肛周疾病導(dǎo)致?；颊呖傻结t(yī)院進(jìn)行檢查，明確具體病因后進(jìn)行對(duì)癥治療，如改變飲食結(jié)構(gòu)、多飲水、治療原發(fā)病。
一、飲食不當(dāng)：若患者吃了過多辛辣刺激的食物，或大量飲酒后，可能會(huì)刺激肛周黏膜，引起局部黏膜充血水腫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便不盡的感覺。此時(shí)患者需調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、避免辛辣刺激食物，同時(shí)戒酒、多飲水、多吃新鮮的水果、蔬菜，并減少局部刺激，避免大力摩擦。通常局部水腫可自行消退，以上癥狀也可隨之消失。
二、便秘：便秘是指患者排便頻率減少，一周大便次數(shù)少于2-3次，主要表現(xiàn)為大便干結(jié)、次數(shù)減少、不通暢、食欲下降，且會(huì)有排便不盡的自覺癥狀。便秘的病因較多，可能與肛腸疾病、飲水過少、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、年齡增長(zhǎng)等原因有關(guān)。治療主要以緩解癥狀、恢復(fù)排便功能為主，如在飲食方面保持營(yíng)養(yǎng)均衡，尤其是膳食纖維的攝入，包括香蕉、蘋果、土豆等食物。膳食纖維可以刺激胃腸道蠕動(dòng)，對(duì)便秘起到一定的緩解作用。還需保持每日飲水量至少1500-2000ml，可以緩解大便干燥的情況，更容易排出。也可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。
三、結(jié)直腸疾?。?、慢性結(jié)腸炎：可能與感染、免疫力低下、遺傳等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為便血、腹痛、嘔吐、黏液便、便秘的癥狀，而黏液便和便秘均會(huì)導(dǎo)致排便不盡。這時(shí)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。還可以使用蒙脫石散、山莨菪堿、莫沙必利等緩解疾病癥狀，或服用美沙拉嗪對(duì)腸道黏膜的炎癥進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估后，通過手術(shù)將病變部位切除。原發(fā)病治療后，排便不盡也可以得到緩解；
2、結(jié)直腸腫瘤：病因尚不明確，可能與飲食、生活習(xí)慣有關(guān)，主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、排便次數(shù)增加、排便不盡，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)便血、腹痛等情況。若腫瘤為惡性病變，早期則主要以手術(shù)切除為主，可達(dá)到根治的效果，中期需手術(shù)配合放、化療的綜合治療，晚期或不能手術(shù)的患者，則可以采用根治性放、化療的綜合治療，改善患者生存治療。
四、肛周疾?。喝舫霈F(xiàn)肛周疾病包括肛周膿腫、肛裂等情況，也會(huì)導(dǎo)致肛周充血、水腫，引起排便不盡的情況。這時(shí)可以使用頭孢等消炎藥，或消炎痛栓等藥物緩解癥狀。