如果寶寶出現摔下床后吐奶了但精神好的情況時，需要考慮為受驚、腦震蕩等情況導致。此外，還可能存在顱內血腫、顱骨骨折等情況，需要及時到醫院進行顱腦CT檢查，以明確診斷。
1、受驚：當寶寶摔下床后，可能會受到一定的驚嚇出現哭鬧的情況，如刺激胃部神經時可能會出現吐奶癥狀但精神好，也可能會出現精神緊張等癥狀。此時需要及時安撫寶寶，繼續觀察是否會出現再次嘔吐的癥狀；
2、腦震蕩：腦震蕩主要由于摔下床后頭部受到撞擊而導致的輕度腦組織損傷，寶寶主要表現為短時間意識障礙、頭疼、嘔吐等癥狀。因腦震蕩屬于一過性疾病，一般不會導致寶寶精神差的癥狀。此時多數不需要應用藥物進行特殊治療，主要以休息為主，一般在休息1-2周后可恢復正常；
3、顱內血腫：當寶寶摔下床后，由于受到外力撞擊易導致腦實質損傷出現顱內血腫，導致顱內壓增高出現寶寶吐奶的癥狀，如果出血量較少，對寶寶的精神不會產生不良影響，因此寶寶一般精神好。此時需要及時到正規醫院進行顱腦CT檢查，應用維生素K1等止血藥物，或者進行手術治療促進血腫吸收；
4、顱骨骨折：通常顱骨骨折的情況下易引起腦組織損傷、出血，導致顱內壓增高，寶寶可以表現為局部骨組織凹陷、軟組織腫脹，并且引起惡心、吐奶等癥狀。由于創傷較小，一般不會影響寶寶精神狀態，寶寶也可以出現摔下床后吐奶了但精神好的情況。此時需要及時進行顱腦CT檢查以明確診斷，然后讓寶寶采取頭偏向一側的體位，以免引起嘔吐物窒息，必要時可采取手術等方式治療。