腳氣一直流黃水不結痂怎么辦
周怡
主治醫師皮膚性病科
三級甲等安徽醫科大學第一附屬醫院
腳氣一般是指足癬。足癬一直流黃水不結痂的解決辦法包括局部清潔護理、濕敷收斂、外用抗真菌藥、口服抗真菌藥、改善生活習慣。
1、局部清潔護理:足癬部位流黃水說明存在炎癥滲出,若不及時清潔,滲出物會沾染周圍皮膚,滋生更多細菌,加重感染。每天要用溫水輕柔地清洗腳部患癬處,水溫控制在37℃-40℃為宜,避免水溫過高或過低刺激皮膚,清洗后用干凈柔軟的毛巾輕輕蘸干水分,保持局部干爽,切記不要用力擦拭,防止皮膚破損,加重病情,同時要勤換鞋襪,選擇透氣、吸汗的棉質襪子以及有透氣孔的鞋子,讓腳部處于相對干燥、清潔的環境。
2、濕敷收斂:流黃水時需要先進行濕敷,幫助減少滲出,促進收斂結痂??蛇x用硼酸溶液,將適量溶液浸濕紗布,擰至不滴水狀態后敷在流黃水的部位,每次敷15-20分鐘,每天3-4次;或者使用雷夫奴爾溶液,按照說明書調配好濃度后進行濕敷,同樣能起到消炎、收斂的作用;還可以用生理鹽水濕敷,比較溫和,能清潔創面、減輕炎癥,為后續用藥創造良好條件。
3、外用抗真菌藥:足癬根本原因是真菌感染,在滲出減少后要及時外用抗真菌藥物。如硝酸咪康唑乳膏,其對常見的引起足癬的真菌有抑制作用,能有效殺滅或抑制真菌生長;鹽酸特比萘芬乳膏,可干擾真菌的細胞膜合成,抑制真菌繁殖;聯苯芐唑乳膏,通過抑制真菌的麥角甾醇合成來發揮抗真菌功效,按照說明書要求,將藥膏均勻涂抹在患處,涂抹范圍要稍大于病變范圍,注意避免藥膏沾染到健康皮膚。
4、口服抗真菌藥:如果足癬癥狀嚴重,外用藥物效果不佳,可遵醫囑口服抗真菌藥物。像伊曲康唑膠囊,抗菌譜廣,對多種真菌有較好的治療效果;氟康唑膠囊,能有效抑制真菌細胞的生長繁殖;鹽酸特比萘芬片,口服后可在體內維持有效的抗真菌濃度,達到治療足癬的目的,但口服抗真菌藥需嚴格遵循醫囑,按時、按量服用,定期復查肝功能等指標。
5、改善生活習慣:要避免搔抓患癬部位,防止皮膚破損加重感染、引起炎癥擴散,同時盡量不與他人共用拖鞋、腳盆等生活用品,防止將真菌傳染給他人或再次被感染,飲食上要少吃辛辣、刺激性食物,以免加重局部的炎癥反應,影響恢復。
足癬一直流黃水不結痂若經過上述處理后仍無改善,或者出現發熱、紅腫疼痛加劇、滲液增多等異常情況,應及時就醫,通過真菌檢查等明確病因,再進行針對性治療,不可自行盲目用藥,以免延誤病情。
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