CD是克羅恩病的簡稱,克羅恩病是病因不明的消化道慢性炎性肉芽腫性疾病,從口腔到肛門各段消化道均可受累,多見于回腸末端和鄰近結腸,病灶多為腸道潰瘍,呈階段性或跳躍性分布,病變累及消化道全腸時,可致腸壁變厚、腸腔狹窄、腸道穿孔。對于克羅恩病來說,主要是通過腸鏡、病理學檢查等進行確診。
克羅恩病的病因尚不明確,可能是由多種因素共同作用所致,如環境因素、遺傳因素、感染、腸道菌群失調、免疫因素等??肆_恩病患者的主要癥狀分為腸道癥狀以及全身癥狀,腸道癥狀包括腹痛、腹瀉等,大多數患者起病隱匿且呈慢性進展,腹瀉常遷延不愈。少數患者起病急,可有劇烈腹痛癥狀。部分患者腹瀉呈黏液膿血便,伴有里急后重感,容易與細菌性痢疾相混淆。全身表現主要是不同程度的發熱及體重下降,通常為低熱或中等程度的發熱,少數患者可以出現弛張高熱。由于長期不明原因發熱后,才出現消化道癥狀,所以易被誤診。臨床上,對于克羅恩病缺乏的根治手段,多采用藥物治療控制疾病的進展,防治并發癥,阻止腸道發生嚴重損害。
對于病情較輕、緩解期的患者,或術后維持治療時,可以選用5-氨基水楊酸制劑,如美沙拉嗪腸溶片等。如果患者出現各種腸道細菌感染,可以選擇喹諾酮類抗生素進行治療。如果患者出現腸梗阻、急性穿孔,或者難以控制的腸道大出血等,則需要緊急手術治療。
