BI-RADS3類是否需要手術(shù),需要根據(jù)患者腫瘤具體情況決定。BI-RADS分級是依據(jù)臨床超聲、X光等影像學(xué)檢查結(jié)果,對患者實質(zhì)腫物進(jìn)行超聲或影像分級,根據(jù)分級可以大致判斷腫物良性或惡性傾向。若診斷為BI-RADS3類,需要在醫(yī)生建議下選擇不同方案。
1、無需手術(shù):BI-RADS3類為良性的可能性較大,惡性的風(fēng)險小于2%,如果BI-RADS3類結(jié)節(jié)小于1cm,患者無不適癥狀,建議進(jìn)行觀察處理,可不進(jìn)行手術(shù)。1-2cm的BI-RADS3類結(jié)節(jié),則要看具體情況,如果生長速度緩慢,在穩(wěn)定狀態(tài)下沒有生長的趨勢,患者也不是乳腺癌的高危人群,只需要定期復(fù)查,也可以不進(jìn)行手術(shù)治療;
2、需要手術(shù):影像學(xué)檢查顯示BI-RADS3類結(jié)節(jié)大于2cm,病灶體積較大,有局部壓迫,產(chǎn)生疼痛癥狀,有惡變的可能,且有手術(shù)的適應(yīng)證,或是患者有乳腺癌的高危因素,則建議進(jìn)行手術(shù)治療。其中乳腺癌的高危因素包括乳腺癌家族史、初潮來得早、斷經(jīng)晚,大齡女性未婚、未育、未哺乳,以及年輕時接受過胸部X線照射、反復(fù)長良性的結(jié)節(jié)等,此類患者發(fā)生BI-RADS3類結(jié)節(jié)時,需要手術(shù)切除或者微創(chuàng)手術(shù)的可能性更大。
此外,如果患者近期有備孕計劃,建議在備孕前把偏大的結(jié)節(jié)切除,避免受哺乳、激素刺激影響,結(jié)節(jié)生長比較快,產(chǎn)生不良后果。
