流腦一般是指流行性腦脊髓膜炎。流行性腦脊髓膜炎患者血常規主要表現為白細胞總數顯著增高,中性粒細胞比例增加等。該病由腦膜炎奈瑟菌引起,患者通常表現為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑等癥狀,嚴重時可致休克、昏迷。
在白細胞計數方面,流行性腦脊髓膜炎患者的白細胞總數往往會大幅升高。這是因為機體在受到腦膜炎雙球菌侵襲后,啟動了免疫防御機制。大量的白細胞被動員起來對抗病原體,正常情況下白細胞計數可能會超出正常范圍數倍,顯示出身體強烈的免疫反應。
中性粒細胞比例也會出現異常增加。中性粒細胞作為對抗細菌感染的主要免疫細胞,在流行性腦脊髓膜炎發病時,會迅速向感染部位聚集并發揮吞噬作用。此時血常規檢查可發現中性粒細胞在白細胞中的占比明顯升高,常超過80%,體現出其在對抗病原體中的積極作用。
此類患者需要用抗生素進行抗感染治療,通??勺襻t囑首選青霉素來進行靜脈注射,因其腦脊液濃度較高,但需注意通常需要較大劑量才能達到治療作用,同時避免過大劑量導致青霉素腦病。也可選用氨芐西林或第三代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢曲松鈉等,這些藥物毒性低、抗菌譜廣,且腦脊液內濃度較高。此外還需要進行對癥治療,如發熱時可進行物理降溫,如使用冰袋來冷敷或酒精擦??;若體溫高于38.5℃且伴有頭痛劇烈時,可遵醫囑給予鎮痛藥物,如對乙酰氨基酚或布洛芬,藥物建議在飯后服用,以減輕對胃黏膜的刺激。
