胎盤厚度變薄可能是正常胎盤成熟過程、胎盤功能減退、母體營養(yǎng)不良、妊娠期并發(fā)癥、胎兒生長受限等所致,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下進行診治。
1、正常胎盤成熟過程:隨著孕周的增加,胎盤會逐漸成熟,胎盤組織中的血管會逐漸減少,纖維組織增多,導致胎盤厚度變薄。一般無其他特殊伴隨癥狀,胎兒生長發(fā)育正常,超聲檢查除胎盤厚度變薄外,胎盤分級會逐漸升高。大部分是正常的生理現(xiàn)象,無需特殊處理,孕婦只需繼續(xù)定期產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注胎兒生長情況即可。
2、胎盤功能減退:多因母體疾病,如妊娠期高血壓、糖尿病等影響胎盤血管,使胎盤的血液灌注減少,胎盤組織發(fā)生萎縮,可伴有胎兒生長受限,胎兒雙頂徑、股骨長等指標小于孕周,羊水可能減少,胎動可能減少。需積極治療母體疾病,改善胎盤血液循環(huán),如給予低分子肝素鈉注射液抗凝治療,吸氧、左側(cè)臥位增加胎盤供氧量,密切監(jiān)測胎兒情況,必要時適時終止妊娠。
3、母體營養(yǎng)不良:孕婦在孕期飲食不均衡,蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,會影響胎盤的正常發(fā)育,導致胎盤厚度變薄。孕婦可能有消瘦、貧血等表現(xiàn),胎兒也可能因營養(yǎng)不足出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等,必要時可在醫(yī)生指導下補充營養(yǎng)制劑,如復合維生素、鈣劑等,定期復查胎盤和胎兒情況。
4、妊娠期并發(fā)癥:如妊娠期膽汁淤積癥,會影響胎盤的物質(zhì)交換功能,使胎盤營養(yǎng)供應不足,厚度變薄。孕婦可出現(xiàn)皮膚瘙癢,尤其是手掌和腳掌,黃疸等癥狀??墒褂眯苋パ跄懰崞委?,改善膽汁淤積情況,但需謹慎,同時密切監(jiān)測胎盤功能和胎兒安危,適時終止妊娠。
5、胎兒生長受限:因胎兒染色體異常、病毒感染等原因?qū)е绿荷L緩慢,胎盤為適應胎兒需求,會出現(xiàn)厚度變薄。胎兒各生長指標落后于孕周,可伴有羊水過少。需進一步檢查明確胎兒生長受限的原因,如進行羊水穿刺術(shù)檢查染色體,若有可治療的因素,如感染,給予相應治療;若胎兒存在嚴重畸形或染色體異常,可能需要終止妊娠,若胎兒情況尚可,可給予靜脈營養(yǎng)支持,促進胎兒生長。
孕期要注意合理飲食,營養(yǎng)均衡,保證充足的營養(yǎng)攝入。積極治療妊娠期并發(fā)癥和并發(fā)癥,定期產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注胎盤厚度、胎盤功能和胎兒生長發(fā)育情況。
