概述牙根裂縫可能為牙根縱裂或橫裂,即出現縱向裂紋或橫向的細小裂紋,可有溫度刺激痛和自發痛等癥狀。
癥狀牙根裂縫可能是縱向裂紋也可能為橫向裂紋,主要如下:
縱向裂紋好發于中老年人,患者多以磨牙咬合不適或咀嚼疼痛就診,可有溫度刺激痛和自發痛等牙髓炎癥狀,可進一步伴發牙齦反復腫脹和瘺管形成。病程長短不一,有的可達一年以上。 牙根縱向裂紋圖
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橫向裂紋牙根出現橫向裂紋,也可伴有楔形組織缺損,可出現食物殘渣殘留、口腔異味等異常。
牙根橫向裂紋圖
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病因牙根裂縫可表現為縱向裂紋或橫向裂紋,縱向裂紋可為創傷性(牙合)力所致,在咀嚼時,創傷性(牙合)力可使牙周、牙髓、根尖周組織發生病理性改變,而牙根發育缺陷和解剖因素、牙周組織局部的慢性炎癥等也有可能導致牙根出現縱向裂紋。牙根出現橫向裂紋可能是刷牙方法不當、牙齒遭受撞擊等導致。
治療牙根裂縫時需根據具體情況進行治療,如因創傷性(牙合)力所致的縱向裂紋可解除(牙合)干擾,充填修整牙冠形態,拔除松動明顯或牙周袋廣泛的患牙;對于因刷牙方法不當導致的橫向裂紋需使用巴氏刷牙法,同時避免進食較硬食物,減少進一步損傷,必要時可使用樹脂等材料修補。
[1]口腔執業醫師資格考試專家組.口腔執業醫師資格考試應試指導.2020版[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2019.428.
[2]樊明文主編.中華醫學百科全書2臨床醫學.口腔醫學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2018.24.
