懷孕是指妊娠,輸卵管未顯影卻妊娠了,可能是輸卵管痙攣、輸卵管造影技術誤差、輸卵管再通、一側輸卵管不顯影但另一側正常、異位妊娠誤診等原因引起的,建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.輸卵管痙攣:檢查時輸卵管受刺激發生痙攣,短暫性阻塞管腔,導致造影劑無法通過,影像上顯示未顯影,但實際上輸卵管是通暢的,精子仍可正常通過與卵子結合受孕。一般無需特殊治療,后續密切觀察孕期情況,按正常產檢流程進行,注意休息,避免劇烈運動,保證營養攝入。
2.輸卵管造影技術誤差:造影設備故障、造影劑注入量或速度不當、操作人員經驗不足等,都可能造成輸卵管顯影不準確,誤判為輸卵管未顯影,而實際上輸卵管具備受孕條件。需重新評估輸卵管情況,可換更精準的設備、由經驗豐富醫生復查,若孕期一切正常,照常產檢,若出現腹痛、陰道出血等異常,及時就醫。
3.輸卵管再通:既往有輸卵管炎癥、手術史等致輸卵管不通,但人體自身有修復功能,在炎癥消退后或術后一段時間,輸卵管黏膜上皮細胞增生、纖毛擺動恢復,管腔重新疏通,使受孕成為可能。確診妊娠后,孕婦要多休息,可適當補充葉酸片預防胎兒神經管畸形,若孕期有先兆流產跡象,如少量陰道出血、腹痛,可使用黃體酮膠囊保胎,地屈孕酮片穩定子宮內膜。
4.一側輸卵管不顯影但另一側正常:造影可能只顯示一側輸卵管情況,而實際另一側輸卵管功能完好,卵子由通暢側輸卵管拾取并受精,完成受孕。孕婦按常規產檢,注意孕期衛生,預防感染,若出現妊娠期并發癥,如妊娠期高血壓、糖尿病,及時治療,飲食上保證營養均衡。
5.異位妊娠誤診:早期異位妊娠時,孕囊著床部位特殊,如著床在輸卵管間質部,因該部位肌層較厚,孕囊發育相對緩慢,超聲、造影等檢查易誤診為輸卵管未顯影,實際是異位妊娠。一旦確診異位妊娠,需根據病情選擇,若病情穩定,可采用甲氨蝶呤片藥物保守治療,抑制滋養細胞增生;若腹腔內有出血、生命體征不穩定,需手術治療,如輸卵管切除術或開窗術,術后注意休息,定期復查血hCG直至恢復正常。
日常護理要注意休息,避免勞累;保持心情舒暢,減少精神壓力;合理飲食,均衡營養;嚴格按醫囑定期產檢,使用上述藥物時要謹遵醫囑。
