尿毒癥的患者如果不做透析治療,可以進(jìn)行腎臟移植手術(shù)治療,通常是將來自供體的健康腎臟,移植到尿毒癥患者的體內(nèi),成功植入腎臟發(fā)揮正常的功能,滿足患者生理代謝的需求。
通常尿毒癥患者的腎臟功能已經(jīng)基本喪失,可造成較多的并發(fā)癥。如大量的水分在身體內(nèi)蓄積,會升高血壓,加重心臟的負(fù)擔(dān)造成高血壓、心力衰竭、肺水腫。還可能會引起比較嚴(yán)重的貧血、高鉀血癥、代謝性酸中毒等一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)代謝性腦病,會出現(xiàn)癲癇、抽搐等癥狀,可能會導(dǎo)致患者死亡。
所以患者如果想要比較好的生活質(zhì)量,則需要進(jìn)行透析或者腎臟移植手術(shù)等治療。如果尿毒癥患者不做上述的治療措施,可能會由于出現(xiàn)心功能衰竭、電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡等情況,導(dǎo)致存活的時(shí)間相對縮短。
對于尿毒癥的患者,臨床一般首選透析治療,目前透析治療的方式有血液透析和腹膜透析。對于血液透析而言,如果建立了血管通路,需要到透析中心進(jìn)行透析。腹膜透析是在腹腔置入腹膜透析管,需要將腹腔內(nèi)灌入腹膜透析液,透析需二十四小時(shí)持續(xù)不斷地進(jìn)行,對于腹膜透析的患者,要求每個(gè)月進(jìn)行腹膜平衡試驗(yàn),評估腹膜透析的效果,適當(dāng)根據(jù)腹膜平衡試驗(yàn)的結(jié)果,調(diào)整透析的方案。
對于尿毒癥的患者,建議盡早到腎臟內(nèi)科??凭驮\,根據(jù)患者的情況及時(shí)做替代治療的方式選擇。如果患者考慮進(jìn)行腎臟移植手術(shù)治療,通常腎源獲取的方式包括親屬腎,即三代以內(nèi)的直系親屬,如果能夠達(dá)到配型要求,則可以做腎臟移植。另外,也可以是非親屬的腎移植,做非血緣關(guān)系的腎臟移植,如果沒有親屬腎或者夫妻關(guān)系的腎臟,可以等待捐獻(xiàn)的腎臟,也是非親屬腎臟移植。
