(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:
一位35歲的女性患者因自身無明顯誘因出現(xiàn)皮疹、紅斑現(xiàn)象,患者一直也在使用藥物進(jìn)行治療,后來癥狀突然加重遂來醫(yī)院求診,在一系列診斷以及詢問下,確診為銀屑病,并且在依靠司庫奇尤單抗注射液進(jìn)行治療大概3日后癥狀有所好轉(zhuǎn),于是在出院時建議患者要定期回來復(fù)診并給予司庫奇尤單抗注射液來治療,同時建議患者回到家中后盡量不要用手去抓撓患處,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象影響皮膚恢復(fù)。
【基本信息】女性 35歲
【疾病類型】銀屑病
【就診醫(yī)院】鄂州市中心醫(yī)院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】藥物治療:司庫奇尤單抗注射液
【治療周期】住院治療3天
【治療效果】皮膚稍見好轉(zhuǎn) 瘙癢癥狀稍見好轉(zhuǎn)
一、初次面診患者是一位35歲的女性,因自身出現(xiàn)皮疹且伴有瘙癢不適遂到我院進(jìn)行求診。經(jīng)其患者本人描述,曾在8歲就沒有明顯誘因而出現(xiàn)皮疹現(xiàn)象,28年以來一直也在使用外擦藥物進(jìn)行治療,但皮疹瘙癢癥狀冬天比夏天要嚴(yán)重很多,于是我開始對患者進(jìn)行查體檢查,發(fā)現(xiàn)四肢存在很明顯的紅色丘疹并且伴有白色鱗屑的現(xiàn)象,患者說這種現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)很多年了,隨后我根據(jù)此種現(xiàn)象,再結(jié)合患者所述的病史,初步診斷為“銀屑病”并收入我院準(zhǔn)備下一步的治療。
二、治療經(jīng)過在患者入院以后,我建議患者先完善各項(xiàng)檢查,來明確有無藥物禁忌,然后才可以給出最好的治療方案,于是對患者進(jìn)行了心電圖以及各項(xiàng)指標(biāo)檢查,其中患者的竇性心律不齊,肌紅蛋白定量值為8.10ng/ml,抗鏈球菌素的定量值為331IU/ml,后來根據(jù)患者的這些各項(xiàng)檢查結(jié)果以及針對銀屑病的治療方法,最終決定使用司庫奇尤單抗注射液進(jìn)行治療,并且在治療期間,隨時觀察患者的生命體征以及恢復(fù)情況,至此我堅持每天到患者病房給患者注射并換藥,希望患者能早日好起來。
三、治療效果直到大概3天后,我到患者病房查房,患者并沒有表示不適,不像之前那樣因瘙癢而一直抓撓,但是在對患者進(jìn)行查體檢查時,發(fā)現(xiàn)四肢仍存在紅色丘疹、斑丘疹、斑塊等現(xiàn)象,但較之前已經(jīng)好轉(zhuǎn)一點(diǎn),白色鱗屑減少了,由于患者未述不適,我對患者說今日即可辦理出院回家修養(yǎng),但要定期來醫(yī)院復(fù)診,予以司庫奇尤單抗治療,這樣也對疾病的控制有好的效果。
四、注意事項(xiàng)后來在患者離開醫(yī)院前,我也趕到患者病房送了送她,并囑咐她說回到家中后如果再出現(xiàn)瘙癢癥狀,盡量不要用手去抓撓,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象影響皮膚恢復(fù),平時多吃些水果,補(bǔ)充維生素對皮膚都有好處,也可以提高自身免疫力,我對患者說銀屑病這種皮膚病不是很容易就能徹底治好的,但可以緩解癥狀的出現(xiàn),所以日常生活中要多加注意患處皮膚,盡量別接觸過敏原,否則如果出現(xiàn)過敏性皮膚病合并銀屑病同時出現(xiàn)癥狀會更嚴(yán)重的,患者也是聽明白了我的囑咐,對我說謝謝你醫(yī)生,讓你費(fèi)心了,于是患者出院后回家去修養(yǎng)了。
五、個人感悟銀屑病是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,其特征為紅色或棕褐色斑丘疹或斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,多半發(fā)生于頭皮及四肢表面,可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿包型和紅皮病型4種類型,其中尋常型占99%以上,而本文患者屬于尋常型銀屑病,這種皮膚病由于目前的病因尚未明確,所以在治療上相當(dāng)困難,一般治療手段是依靠藥物來緩解癥狀,減輕患者不適感,不過在此建議所有銀屑病患者不要灰心,因?yàn)殂y屑病雖然難以治愈但它只是皮膚病,并不會過多影響身體的機(jī)能,同時也建議銀屑病的患者在日常生活中做好個人預(yù)防,以免傳染給家人、朋友。
