絕經(jīng)后1年出現(xiàn)乳房脹痛、陰道出血、小腹痛的原因包括激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、乳腺疾病、生殖道炎癥、藥物影響。建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)原因遵醫(yī)囑治療。
1、激素水平波動(dòng):絕經(jīng)后雖然卵巢功能衰退,但體內(nèi)激素水平不會(huì)立刻穩(wěn)定,仍可能出現(xiàn)一定波動(dòng),雌激素偶爾的異常升高可刺激子宮內(nèi)膜增生、乳腺組織反應(yīng),引起陰道出血、乳房脹痛,同時(shí)激素變化也可能導(dǎo)致盆腔臟器充血,引發(fā)小腹痛。要保持規(guī)律作息、健康飲食,避免食用含雌激素高的食物,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑等維持身體狀態(tài),一般無需特殊用藥,等待身體自行調(diào)節(jié)穩(wěn)定,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)檢查。
2、子宮內(nèi)膜病變:比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等,絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜本應(yīng)處于萎縮狀態(tài),若出現(xiàn)病變,會(huì)有異常出血,病變刺激周圍組織可伴隨小腹痛,同時(shí)身體激素變化等因素也可能與之相互影響。需及時(shí)就醫(yī),通過婦科B超、診斷性刮宮等檢查明確,確診后根據(jù)具體情況采取手術(shù)等治療,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染。
3、乳腺疾病:像乳腺增生癥、乳腺纖維瘤、乳腺癌等疾病,絕經(jīng)后體內(nèi)激素變化等因素可誘發(fā)或加重病情,出現(xiàn)乳房脹痛,部分還可能伴有腋窩等部位牽涉痛,感覺類似小腹痛。要盡快去醫(yī)院做乳腺超聲、鉬靶等檢查,若為良性增生可服用乳癖消片、逍遙丸、小金丸等藥物調(diào)理,若是腫瘤則需按相應(yīng)治療方案處理。
4、生殖道炎癥:老年性陰道炎、宮頸炎等炎癥,可導(dǎo)致陰道黏膜充血、脆弱,出現(xiàn)少量出血,炎癥刺激周圍組織會(huì)引起腹痛,也可能伴隨身體的應(yīng)激反應(yīng)使乳房出現(xiàn)脹痛感。需就醫(yī)檢查白帶常規(guī)等,明確炎癥類型,外陰陰道假絲酵母菌病用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓;細(xì)菌性陰道病用甲硝唑栓、替硝唑栓、奧硝唑栓,同時(shí)保持外陰清潔。
5、藥物影響:若絕經(jīng)后服用了含有雌激素的藥物、保健品等,可能干擾自身激素水平,引發(fā)上述癥狀。要停用相關(guān)藥物,觀察癥狀變化,必要時(shí)告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案。
絕經(jīng)后出現(xiàn)這些癥狀不可忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,如婦科檢查、影像學(xué)檢查等,明確病因后規(guī)范治療,不要自行盲目用藥,以免延誤病情。
