如果首次檢測(cè)到HPV58陽(yáng)性的TCT結(jié)果是正常的,暫時(shí)無(wú)需進(jìn)行活組織檢查。若為慢性肝炎女性進(jìn)行肝穿刺活檢時(shí),應(yīng)盡量選擇在無(wú)明顯肝功能損害的前提下進(jìn)行。如果HPV58陽(yáng)性的TCT在正常情況下持續(xù)超過(guò)一年,可以考慮進(jìn)行一次活體組織檢查,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
HPV58陽(yáng)性是指人體已經(jīng)被人乳頭瘤病毒58型感染,這是一種高風(fēng)險(xiǎn)的HPV感染類型。這種病毒感染主要表現(xiàn)為生殖器黏膜出現(xiàn)炎癥和潰瘍,同時(shí)伴有出血、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生癌變。如果HPV58是首次被檢測(cè)出陽(yáng)性,但TCT的結(jié)果卻是正常的,沒(méi)有必要立即進(jìn)行活檢。因?yàn)樵谶@個(gè)階段,基本上可以初步排除惡性病變的可能性,而且大多數(shù)HPV感染都是暫時(shí)性的,有可能在8到12個(gè)月的時(shí)間里,通過(guò)身體的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除。所以要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行篩查和治療,才能避免復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,降低女性死亡率。如果一年后HPV58陽(yáng)性的TCT結(jié)果仍然正常,建議進(jìn)行陰道鏡活檢。因?yàn)楦唢L(fēng)險(xiǎn)的HPV58感染可能會(huì)長(zhǎng)期引發(fā)宮頸上皮病變,甚至有可能演變?yōu)閷m頸癌,因此對(duì)于初診女性來(lái)說(shuō),最好不要盲目去做陰道鏡檢查。
如果陰道鏡活檢結(jié)果顯示正常,建議每年定時(shí)進(jìn)行HPV和TCT的聯(lián)合檢查,當(dāng)陰道鏡活檢檢測(cè)到不正常情況時(shí),通常建議進(jìn)行宮頸子宮頸環(huán)形電刀切除術(shù)或?qū)m頸錐切除手術(shù)。
