60多歲女性，子宮內膜回聲欠均勻，可能是子宮內膜炎、子宮內膜增生等原因引起，不同病因的治療各不相同，具體如下：
1、子宮內膜炎：指細菌突破宮頸防御侵入子宮內膜而發生的炎癥。60多歲女性，可能由于下生殖道的逆行感染、闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥的直接蔓延等均可引起子宮內膜炎，還伴有下腹痛、發熱、異常陰道分泌物、尿急、尿痛等癥狀，婦科超聲提示子宮內膜回聲欠均，需完善血常規、宮頸分泌物涂片等檢查協助診斷，無法明確診斷時，可酌情行子宮內膜活檢。治療上，一般遵醫囑使用抗生素治療為主，常用藥物有頭孢克肟、甲硝唑等，病情嚴重的需要進行膿液引流。
2、子宮內膜增生等：子宮內膜增生是子宮內膜癌的前驅病變，多發生于圍絕經期或絕經后女性，兩者產生原因均為此時女性體內缺少孕激素，但雌激素持續分泌，致使雌激素持續刺激子宮內膜，導致子宮內膜處于過度增生狀態甚至局部形成息肉樣結構，子宮彩超均提示子宮內膜增厚，回聲欠均勻，子宮內膜活檢可明確診斷。子宮內膜增生，癌變風險小的患者多采用口服孕激素如醋酸甲羥孕酮、地屈孕酮等治療，癌變風險大或確診為子宮內膜癌的患者，多數行全子宮切除術。