牙套下面的牙齒發黑，可能是非病理性因素導致的，也可能是牙結石、齲病等病理性因素導致的，如果患者還伴隨有其他不適癥狀，建議及時就醫診治，做口腔CT、視診、光纖維透照等相關檢查，明確病因后采取針對性治療。
一、非病理性因素
如果患者戴牙套后，在日常生活中有抽煙、嚼檳榔的習慣，或經常食用桑葚、木耳等含黑色素多的食物，沒有注意清潔口腔，可能會導致牙齒上有色素沉著，使牙齒變黑。也可能是因為牙套是劣質金屬做成的，隨著時間推移，金屬離子溢出，導致牙齒變黑，建議及時就醫更換牙套。
二、病理性因素
1、牙結石：如果在戴牙套后，經常食用黏糯的食物，或沒有注意清潔牙齒，食物殘渣可能會在牙套與牙齒間的縫隙處沉積，逐漸形成牙結石，通常呈黑色。建議及時就醫采取超聲波潔牙術清除牙結石，避免牙結石過多影響牙套的矯正效果。
2、齲?。喝绻诖餮捞缀蠼洺Ｊ秤酶咛?、黏糯的食物，或不注意牙齒清潔，食物殘渣在牙齒堆積容易造成細菌滋生，齲壞牙齒，從而引發齲病，牙齒可能會出現斑點、齲洞，使牙齒變黑。建議患者及時就醫診治，可以采取銀汞合金填充術、嵌體修復術等手術治療，緩解病情。
建議在日常生活中保持定期刷牙的習慣，戴牙套的患者應建立飯后刷牙的習慣，定期就醫復診，避免出現不適癥狀。