年輕人不是不能做峽部裂手術，而是如果非必要可以不做峽部裂手術。因為年輕人出現腰椎峽部裂，很多是先天的發育異常，并沒有腰椎的不穩，在沒有劇烈活動時一般不會出現疼痛和不適，大多數并不影響生活和活動，所以即使發現了峽部裂，大多數人需要保守治療，如定期復查、避免久坐等不良姿勢即可，并不一定要進行手術治療。
另外，峽部裂手術畢竟也是一種破壞，會損傷肌肉韌帶，可能會造成腰椎粘連和僵硬，影響腰椎的運動能力和活動度，從而造成損傷，遺留有一定的后遺癥，所以如果沒有癥狀或者特殊要求可以不做峽部裂手術。如果年輕患者有特殊的需求，如職業的運動員等，峽部裂在運動訓練影響比較大時，常常會導致腰部嚴重的疼痛不適，這種情況可以早期進行峽部裂手術治療。一般會選擇進行微創手術，避免過多的破壞腰椎和腰肌的穩定性，損傷到運動的能力。
如果峽部裂病情嚴重時，如伴隨著腰椎的不穩、腰椎的滑脫，特別是有外傷史時，即使是年輕患者也需要做峽部裂手術治療，以免引發嚴重后果。