概述下眼袋起水皰,表現為水皰成簇出現,破潰后流黃色液,部分伴有瘙癢感。多與病毒感染或者接觸化妝品、動物皮毛等易過敏物品有關。
癥狀下眼袋起水皰多見于單純皰疹病毒性瞼皮炎、接觸性瞼皮炎、眼部急性濕疹等情況。
單純皰疹病毒性瞼皮炎
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初發時眼周皮膚出現丘疹,常成簇狀出現,很快形成半透明水皰,周圍有紅暈。眼瞼水腫,眼部有刺痛、燒灼感。水皰易破,滲出黃色黏稠液體。
單純皰疹病毒性瞼皮炎圖
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接觸性瞼皮炎:
下眼袋部自覺瘙癢,突發紅腫,皮膚出現丘疹、水皰或膿皰,伴有微黃黏稠滲液。不久糜爛結痂、脫屑。
接觸性瞼皮炎圖
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眼部急性濕疹:
下眼袋部表現為紅斑基礎上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重時可出現小水皰,常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出。
眼部急性濕疹圖
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原因單純皰疹病毒性瞼皮炎引起的下眼袋起水皰,多與單純皰疹病毒Ⅰ型感染有關,導致局部皮膚急性炎癥性反應。接觸性瞼皮炎與眼部接觸易過敏的化妝品等有關,而眼部急性濕疹多與進食魚蝦蟹等易過敏的食物、接觸動物皮毛等有關,導致炎癥細胞活化或脫顆粒,釋放具有炎癥活性的化學介質,使局部出現皮膚過敏反應。
治療下眼袋起水皰若是單純皰疹病毒性瞼皮炎引起的,建議遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒治療;若是接觸性瞼皮炎、眼部急性濕疹等引起的,應停止接觸過敏原,使用生理鹽水或硼酸洗液濕敷,緩解癥狀,同時使用氯雷他定片等抗過敏治療。同時注意保持眼部的清潔衛生,防止繼發感染。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.108,111.
[2]楊培增,范先群.眼科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.65-66.
