膽囊癌有很多類型,臨床常見類型有腫塊型膽囊癌、厚壁型膽囊癌和腔內型膽囊癌等,而對于不同類型的膽囊癌,CT提示存在一定差異。另外,根據膽囊癌病變部位不同,CT表現也存在著一定差異。因此膽囊癌CT如何提示,不能一概而論。
一、膽囊癌類型:1、腫塊型膽囊癌:多會呈現癌組織的腫塊生長,常伴有鄰近臟器的直接侵犯、侵襲性生長,在進行CT檢查時會發現呈現低密度影,而在增強CT上可呈現不均勻的明顯強化,并且膽囊窩間隙有可能消失,會看到膽囊內腫物向鄰近肝實質內侵犯,因此在某些肝實質內,也可以看到異常的低密度影;
2、厚壁型膽囊癌:往往在CT上可以呈現膽囊壁彌漫性不規則增厚,或局限性增厚,往往比較僵硬、凹凸不平,整體也會呈現不均勻的強化改變,與正常膽囊炎的膽囊壁增厚有很大差異。厚壁型膽囊癌容易侵犯膽囊窩脂肪組織,并向鄰近肝臟擴展;
3、腔內型膽囊癌:在進行CT檢查時,可提示癌腫從膽囊壁向膽囊腔內突出,可以形成菜花狀或者是乳頭狀腫塊,其中以乳頭型腫瘤較為多見。除上述情況外,若癌腫比較大,在進行CT檢查時,甚至可發現膽囊腔大部分或全部被癌癥占據。
二、膽囊癌病變部位:膽囊癌CT如何提示也要看具體病變部位,比如癌腫位于膽囊管、膽囊頸,容易進一步向膽總管生長、壓迫,進而導致黃疸,有可能會在CT下表現為肝內膽管擴張,患者可能會出現眼黃、尿黃、皮膚黃的癥狀,CT可能會表現為低密度影。此外,位于膽囊頸部的膽囊癌,可能容易發生肝門部淋巴結轉移,而轉移的淋巴結就會呈現增大、壓迫,也容易誘發膽道梗阻,引起黃疸等表現,CT可能表現為膽囊壁彌漫性不規則增厚等。
對于患有膽囊癌的人群,進行CT檢查通??蓪Σ∽冞M行判斷。若CT無法明確具體情況,可進行膽囊核磁共振檢查以明確。在平時生活中,患有膽囊癌的患者要改變日常不良飲食習慣,如不吃早餐等,以免誘發或加重原有病變。此類患者還要以積極、樂觀的生活態度面對生活,對疾病恢復也有幫助。
