無(wú)機(jī)磷是指血清無(wú)機(jī)磷。正常人血清無(wú)機(jī)磷的濃度在0.83-1.45mmol/L,臨床中一旦血清無(wú)機(jī)磷超過(guò)1.45mmol/L,就稱之為高磷血癥,早期高磷血癥基本上沒(méi)有明顯癥狀,但隨著病程發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)手足抽搐、發(fā)涼、肢體麻木等表現(xiàn),因此血清無(wú)機(jī)磷超過(guò)1.45mmol/L時(shí)應(yīng)該給予治療。
高磷血癥常見(jiàn)的病因是急慢性腎衰竭,此外可見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退癥、肢端肥大癥、維生素D過(guò)多和繼發(fā)性骨腫瘤等?;颊叱霈F(xiàn)高磷血癥時(shí)應(yīng)給予降磷治療,如去除外源性含磷藥物、維持低磷飲食,服用碳酸鈣、醋酸鈣等含鈣或鋁的結(jié)合制劑,或鹽酸司維拉姆、碳酸鑭等無(wú)鈣、鋁的磷吸附劑,降低腸道對(duì)磷的吸收。如果患者存在嚴(yán)重的高磷血癥,或存在慢性腎功能衰竭,需要進(jìn)行血液透析治療,通過(guò)血液透析或腹膜透析來(lái)控制血漿中磷酸鹽的水平。
患者出現(xiàn)高磷血癥時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,除了對(duì)癥支持治療以外,還要檢查引起高磷血癥的原因并對(duì)因治療,在日常生活中要注意維持低磷飲食,少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋、鴨蛋等高磷食物。
