0.3cm的腎結(jié)石,有很大的概率能夠自動排出,但是仍然有一小部分患者受多種因素影響,可能無法自動排出腎結(jié)石。影響0.3cm腎結(jié)石自動排出的因素,主要包括腎結(jié)石的表面是否光滑、具體位置、粘連情況,以及患者自身情況等。
1、表面是否光滑:人的輸尿管通??梢匀菁{0.5-0.6cm的結(jié)石通過,如果0.3cm的腎結(jié)石表面比較光滑,就有希望自動排出。光滑的腎結(jié)石與輸尿管壁的摩擦力較小,因此易于排出,如果是表面比較粗糙的結(jié)晶樣結(jié)石,或者是毛刺樣結(jié)石,就可能會與腎盂的黏膜或者是輸尿管黏膜產(chǎn)生較大的摩擦阻力,導(dǎo)致腎結(jié)石難以排出;
2、具體位置:腎盂腎盞的結(jié)構(gòu)也決定了腎結(jié)石是否會自動排出,腎盂內(nèi)的結(jié)石和腎的上盞以及中盞的結(jié)石,會相對容易排出,而腎下盞的結(jié)石則通常不易排出,下盞的結(jié)石通常在進行劇烈活動時,才有可能會自動排出體外;
3、粘連情況:0.3cm的腎結(jié)石能否自動排出,還要根據(jù)結(jié)石與腎盂腎盞是否發(fā)生粘連決定,部分腎結(jié)石鑲嵌在腎盂或腎盞內(nèi),以及位于腎盞的憩室,就難以自動排出。另外,以前做過碎石或者是取石手術(shù)的患者,腎結(jié)石如果鑲嵌在黏膜的通道上,或者被埋在黏膜中,也不易自動排出;
4、患者自身情況:患者的運動量以及飲水量,也決定著腎結(jié)石是否能夠自動排出。年輕且運動量較大,喝水較多的患者,腎結(jié)石就會相對容易排出。老年人通常運動能力較差,如果平時飲水量也較少,無法對腎結(jié)石起到?jīng)_刷作用,就不易使腎結(jié)石自動排出。
存在0.3cm腎結(jié)石的患者,多數(shù)是鼓勵多喝水、多運動,促進腎結(jié)石自動排出。如果腎結(jié)石已經(jīng)排出,則無需做特殊處理,但如果腎結(jié)石持續(xù)無法自動排出,就要考慮通過體外沖擊波碎石輔助排出腎結(jié)石。
