例假一般指月經。避孕藥是一種通過調節女性體內激素水平來達到避孕目的的藥物。吃避孕藥來月經是黑血可能是藥物影響、宮寒、內分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.藥物影響：避孕藥可能會影響子宮內膜的生長和脫落，導致月經顏色變黑，還可能伴有月經量改變等情況。一般情況下，如果是藥物引起的輕微變化，可以先觀察一段時間，注意休息，避免過度勞累和精神緊張。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
2.宮寒：女性體質虛寒，尤其是在服用避孕藥后，可能加重宮寒癥狀，使月經血呈黑色，還可能伴有痛經、畏寒等情況?？梢栽卺t生的指導下服用少腹逐瘀顆粒、溫經活血片、坤靈丸等藥物，具有溫經散寒、活血化瘀的作用。
3.內分泌失調：避孕藥可能干擾體內內分泌系統，導致內分泌失調，引起月經血變黑，還可能伴有月經周期紊亂等情況。建議保持規律的生活作息，避免熬夜?？梢栽卺t生的指導下使用逍遙丸、益母草顆粒、當歸調經顆粒等藥物，以調節內分泌。
4.子宮內膜炎：子宮內膜受感染引發炎癥，可導致月經異常，出現黑血，還可能伴有腹痛、白帶增多等情況?？梢栽卺t生的指導下使用頭孢地尼分散片、阿奇霉素軟膠囊、奧硝唑膠囊等藥物，具有抗菌消炎的作用。
5.子宮肌瘤：子宮肌瘤可能影響子宮正常功能，導致月經異常，出現黑血，還可能伴有月經量增多等情況。應定期復查，必要時在醫生的指導下服用大黃?蟲丸、宮瘤清膠囊、消結安膠囊等藥物，具有活血化瘀、軟堅散結的作用。
日常注意保暖，尤其是腹部和下肢。如果癥狀持續不消失或伴有其他不適癥狀，應及時就醫。同時，在使用避孕藥時，應嚴格按照醫生的指導和藥品說明書進行，避免濫用。