（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者女，39歲，孕周38周+1天，有高血壓病史。因血壓升高、頭痛，而來我院就診。我為患者進行體格檢查、超聲檢查、尿常規檢查，根據檢查結果診斷其為先兆子癇。于是給予患者行剖宮產術，術后輔以相應的藥物治療。經治療后，患者恢復良好，血壓控制在理想范圍內。
【基本信息】女、39歲
【疾病類型】先兆子癇
【就診醫院】錦州市中心醫院
【就診時間】2020年6月
【治療方案】手術治療（剖宮產術）+口服藥物（鹽酸拉貝洛爾片）+注射藥物（縮宮素注射液、硫酸鎂注射液）
【治療周期】住院治療5天，1個月后門診復查
【治療效果】患者恢復良好，血壓控制在理想范圍內
一、初次面診
患者是一位39歲的孕婦，停經38周+1天，頭痛1天。經詢問得知，患者平素月經規律，停經40天出現早孕反應，持續2個月后自行緩解；停經18周自覺胎動，活躍至今；孕前有高血壓病史，孕期口服鹽酸拉貝洛爾片進行降壓治療，血壓控制在160/100mmHg-140/95mmHg之間。患者孕期曾進行糖耐量試驗，診斷為妊娠期糖尿病，進行飲食管理，血糖控制良好。就診當天患者無誘因出現血壓升高，伴頭痛，遂來我院就診。我為患者進行體格檢查，見其血壓為230/100mmHg。給予患者超聲檢查，提示晚孕；單活胎；頭位（估測孕周38w1d）。給予患者尿常規檢查，結果顯示尿蛋白陽性。綜合患者臨床癥狀及檢查結果，診斷為先兆子癇。
二、治療經過
患者入院后，我與其溝通病情，告知目前血壓過高，屬于重度子癇，若繼續妊娠存在較大風險，建議進行剖宮產術，將胎兒順利娩出?；颊呒凹覍偕套h后，同意進行剖宮產術。于是給予患者完善術前檢查，結果未見明顯異常，故可排除手術禁忌。手術順利完成，術后患者及新生兒安返病房。術后給予患者縮宮素注射液，以促進子宮收縮，從而達到止血的目的。并給予患者硫酸鎂注射液，以抗驚厥、解痙。針對患者高血壓的情況，給予其口服鹽酸拉貝洛爾片。
三、治療效果
術后患者血壓逐漸平穩，陰道流血不多，傷口愈合良好，無發熱。住院治療第5天，患者一般情況可，飲食、睡眠良好，二便正常，無頭痛。查體見患者血壓控制在理想范圍內，手術傷口愈合良好，無紅腫、滲出。考慮患者恢復良好，遂囑其出院療養。1個月后門診復查，患者無特殊不適。
四、注意事項
患者手術順利，術后恢復良好，我由衷地為其感到高興，同時不忘囑咐患者還需要注意以下幾點：
1、注意休息，保證充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜；
2、術后早期限制重體力勞動，避免過度勞累；
3、建立良好的衛生習慣，定期更換貼身衣物，術后1個月內禁止盆浴、游泳、性生活；
4、飲食上注意加強營養，補充蛋白質、維生素，避免食用生冷、辛辣的食物；
5、加強自我觀察，一旦出現腹痛、發熱等不適，及時就醫。
五、個人感悟
先兆子癇又稱子癇前期，以妊娠期高血壓為主要病理特征，病因尚不明確。本文患者有高血壓病史，考慮為先兆子癇發生的重要誘因。由于患者入院時血壓過高，陰道試產可能加重病情，故給予患者進行剖宮產術，好在手術順利，未對患者及新生兒造成損傷。