眼白發藍需要確定病因后，根據病因判斷是否需要治療。如果由遺傳因素、鞏膜色素斑等原因導致，一般不需要治療。如果由脈絡膜黑色素瘤等原因導致，則需要治療。
一、不需要治療：1、遺傳因素：多具有家族性，長輩眼白發藍其子女眼白發藍的幾率會很高，一般屬于生理現象，不會對眼睛造成損傷，無需特殊治療；
2、鞏膜色素斑：鞏膜色素斑是前部鞏膜表面出現的一些藍紫色的色素斑，推動球結膜時色素斑并不移動，色素斑有時形成均勻的一片，有時呈大理石狀。這是一種生理現象，一般不用特殊治療。
二、需要治療：脈絡膜黑色素瘤是常見的眼內惡性腫瘤，主要起源于葡萄膜組織內的色素細胞和痣細胞。腫瘤呈彌漫性增長可使脈絡膜增厚顏色變深，在鞏膜的映襯下可導致眼白發藍。脈絡膜黑色素瘤需要積極治療，以免腫瘤累及其他器官，危及生命安全。