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白痰黃痰黑痰分別是怎么回事

醫生頭像

張永明 副主任醫師內科

三級甲等中日友好醫院

白痰通常是外界物質刺激、急性支氣管炎、支原體肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等因素引起的,黃痰通常是鼻竇炎、急性支氣管炎、細菌性肺炎、肺膿腫、慢性阻塞性肺疾病等因素引起的,黑痰通常是長期吸煙、環境影響、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、肺結核等因素引起的。建議患者及時就醫,查明病因后進行針對性治療。
一、白痰
1、外界物質刺激:患者吸入動物毛發、柳絮等物質,通常會刺激呼吸道,引起咳嗽、咳痰,由于沒有感染病原體,痰液通常是白色的。此時可以多喝水,不用進行特殊處理。
2、急性支氣管炎:急性支氣管炎是由多種因素引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥,主要表現為咳嗽、咳痰,發病初期通常是白色黏痰。通常不需要服用抗生素,需要遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬顆粒、鹽酸溴己新片等藥物來治療,可以起到鎮咳、祛痰的作用。
3、支原體肺炎:支原體肺炎是由肺炎支原體引起的下呼吸道感染,主要會出現發熱、咳嗽、頭痛、乏力、咳白痰等癥狀。需要遵醫囑服用阿奇霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、鹽酸多西環素片等藥物來治療,可以起到抗感染的作用。
4、慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病通常是指由氣流受限導致呼吸困難的肺部疾病,主要表現為氣短、咳嗽、咳痰、喘息等,痰液常為白色黏液性。需要遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇片、硫酸特布他林顆粒、吸入用異丙托溴銨溶液等藥物來治療,可以使支氣管擴張,改善呼吸道通氣功能。
5、支氣管哮喘:支氣管哮喘通常是以氣道出現慢性炎癥反應為主要特征,會出現喘息、氣急、咳嗽、胸悶、咳白痰等癥狀。需要在醫生的指導下使用硫酸特布他林霧化液、吸入用布地奈德混懸液、復方硫酸沙丁胺醇氣霧劑等藥物來治療,可以減輕支氣管痙攣,緩解不適癥狀。
二、黃痰
1、鼻竇炎:鼻竇炎通常是發生在鼻竇黏膜的炎癥,會出現鼻塞、流鼻涕、頭痛等癥狀,還會有膿性鼻涕,流到咽喉部位時,就可能出現咳黃痰的現象。需要遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物來治療,能減輕炎癥,緩解不適癥狀。
2、急性支氣管炎:患有急性支氣管炎后,早期痰液為白色,隨著病情進展,咳嗽加劇,或者是合并細菌感染,痰液中的膿細胞增多,就會出現黃痰或者綠痰。需要遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物來治療,可以起到抗炎、祛痰的作用。
3、細菌性肺炎:細菌性肺炎是由于感染細菌而引起的肺實質性急性炎癥,通常會出現高熱、頭痛、咳嗽、咳黃痰等癥狀。需要遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物來減輕炎癥。
4、肺膿腫:肺膿腫是由一種或多種病原體感染導致的肺部化膿性感染,如果是由金黃色葡萄球菌感染引起的,痰液就容易為金黃色,還會伴隨畏寒、精神不振等癥狀。需要遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、頭孢呋辛酯片、頭孢克洛顆粒等藥物來抑制金黃色葡萄球菌,控制炎癥。
5、慢性阻塞性肺疾?。夯加新宰枞苑渭膊∫院?,如果患者沒有注意防護,被其他病原體感染,病情急性發作以后,就容易出現黃色膿痰??梢栽卺t生的指導下使用紅霉素腸溶膠囊、硫酸特布他林顆粒、吸入用異丙托溴銨溶液等藥物來治療,可以控制感染,擴張支氣管。
三、黑痰
1、長期吸煙:如果患者長時間吸煙,煙霧會進入到細小支氣管內,與呼吸道分泌物結合后就容易形成黑痰?;颊咝枰{整生活方式,盡量不要吸煙,避免損傷肺部。
2、環境影響:如果患者因為職業因素,經常接觸粉塵、油煙等物質,上述物質就容易吸入呼吸道,通過咳嗽排出體外,形成黑痰?;颊咂綍r可以戴口罩,避免吸入上述物質。
3、慢性支氣管炎:慢性支氣管炎一般是指感染或非感染因素導致的氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,會出現咳嗽、喘息、咳痰等癥狀。如果咳嗽比較劇烈,可能會導致毛細血管損傷,有少量血液流出,經過一段時間后通過咳嗽排出體外,形成黑痰。建議遵醫囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物來治療,可以消除炎癥,控制病情。
4、支氣管擴張癥:支氣管擴張癥是由各種病因引起的反復發生的化膿性感染,容易導致中小支氣管受損,引起出血,如果沒有及時排出,過一段時間后再咳出就容易出現黑痰。需要遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素膠囊、紅霉素腸溶膠囊等藥物來治療,可以起到消炎、祛痰的作用。
5、肺結核:肺結核通常是結核分枝桿菌感染引起的,炎癥容易損傷肺組織,引起少量出血。由于出血比較少,可能無法立即咳出,經過一段時間后,咳出時就容易變成黑痰?;颊咝枰襻t囑使用鹽酸乙胺丁醇膠囊、利福平片、異煙肼片等抗結核藥物來治療,能殺滅結核分枝桿菌。
患者平時要多喝水,保持飲食清淡,盡量不要吃麻辣火鍋、麻辣燙等食物。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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