乙肝小二陽表示乙肝五項檢查中第一項和第五項為陽性,即乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性,通常提示具有一定的傳染性。但其對于病情的診斷并沒有重要意義,不可直接體現(xiàn)患者肝臟受損的嚴(yán)重程度。
要判斷乙肝小二陽的階段,是處于疾病的穩(wěn)定期還是活動期的前兆,一般還需通過實驗室檢查檢測肝功能、HBV-DNA(乙肝病毒的脫氧核糖核酸)、凝血功能以及腹部B超進(jìn)行詳細(xì)評估。若經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)是因病毒變異導(dǎo)致的乙肝小二陽,需要及時根據(jù)乙肝病毒變異耐藥檢測,選擇抗病毒藥物治療,以免病毒復(fù)制加重病情,導(dǎo)致惡化。如果未出現(xiàn)病毒變異,肝功能等結(jié)果正常,多無大礙。
此外,由于乙肝小二陽有可能變?yōu)橐腋涡∪?,即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性,具有一定傳染性,或大三陽,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性,具有較強(qiáng)傳染性,所以在治療過程中切不可隨意停藥。如果轉(zhuǎn)變?yōu)橐腋未笕?,需使用抗病毒的干擾素或核苷類藥物,如恩替卡韋等進(jìn)行治療,并保持?jǐn)z入足量的蛋白質(zhì),以維持肝臟健康。
