肌酐包括血肌酐以及尿肌酐,而臨床上通常使用血肌酐來輔助診斷腎衰竭,正常情況下血肌酐為83-177μmol/L,肌酐濃度升高提示腎功能不全。腎衰竭可分為急性腎衰竭以及慢性腎衰竭,當(dāng)出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí),血肌酐急驟地升高,在數(shù)日內(nèi)可升高176.8μmol/L,甚至每日升高88.4-176.8μmol/L。當(dāng)出現(xiàn)慢性腎衰竭時(shí),早期血肌酐的變化不是特別明顯,可能<350μmol/L,而當(dāng)慢性腎衰竭進(jìn)一步進(jìn)展時(shí),甚至出現(xiàn)了尿毒癥酸性中毒,此時(shí)血肌酐可>350μmol/L。
腎衰竭考慮與腎臟急性損傷、腎臟炎癥等有一定關(guān)系,出現(xiàn)腎衰竭后,會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能出現(xiàn)障礙,也會(huì)導(dǎo)致腎小球的濾過功能下降,而血肌酐通常情況下需要經(jīng)過腎臟代謝,若患有腎衰竭后則會(huì)導(dǎo)致血肌酐的數(shù)值偏高。如果超過了正常范圍值則考慮有可能出現(xiàn)了腎衰竭,但是有實(shí)驗(yàn)研究證明血肌酐并不是反映腎功能的敏感指標(biāo),因?yàn)橹挥挟?dāng)腎小球?yàn)V過率下降至正常人的1/3時(shí),血肌酐才會(huì)明顯上升。
腎衰竭患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過血液透析的方法進(jìn)行改善,可以維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。符合手術(shù)條件的患者也可以通過腎臟移植手術(shù)進(jìn)行治療,同時(shí)腎衰竭患者生活中也應(yīng)加強(qiáng)飲食護(hù)理,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免食用腌菜、肥肉等高鹽、高油脂的食物。
