紅細(xì)胞絕對值偏高可見于血液濃縮和真性紅細(xì)胞增多癥,其發(fā)病機(jī)制,病因和癥狀及治療方法都不一樣,建議患者及時前往醫(yī)院就診,明確原因,進(jìn)行治療
1、血液濃縮:如青春期男性大量運動后,平日喝水較少,運動后大量出汗,身體體液循環(huán)量減少,血液濃縮導(dǎo)致,患者一般沒有明顯癥狀,比如燒傷患者,身體水分丟失過多,也會導(dǎo)致血液濃縮,患者血紅蛋白會輕度升高,紅細(xì)胞絕對值偏高,血常規(guī)其他指標(biāo)一般沒有明顯異常,給予充分補(bǔ)液,必要時成分輸血,平日適量飲水,一般紅細(xì)胞數(shù)值會恢復(fù)至正常水平,不留有后遺癥;
2、真性紅細(xì)胞增多癥:是一種造血干細(xì)胞起源的疾病,患者連續(xù)三次血常規(guī)紅細(xì)胞大于6×10^6是紅細(xì)胞絕對值偏高,且伴有血紅蛋白及血細(xì)胞比容增高,可達(dá)200×10^9/L以上,患者早期還可有白細(xì)胞及血小板增高,確診需要完善骨髓檢查,患者骨髓象提示紅系明顯增生,多數(shù)患者存在JAK2基因突變?;颊呖捎忻黠@的多血質(zhì)癥狀,比如臉色發(fā)紅、頭暈、頭痛、四肢麻木脹痛、脾大等。治療上可給予阿司匹林腸溶片抗血小板,羥基脲片,細(xì)胞單采術(shù)降低細(xì)胞,磷酸蘆可替尼片靶向治療,高危復(fù)發(fā)患者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù),該病預(yù)后較好,穩(wěn)定期可存活數(shù)年,需要定期復(fù)查。
紅細(xì)胞絕對值偏高需要結(jié)合患者的其他指標(biāo),癥狀,既往疾病史綜合判斷,必要時血液科??凭驮\。日常注意補(bǔ)水,避免身體水分丟失過多。
