(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本文患兒為7歲男童,因“反復發熱3天,驚厥1天”入院?;純喝朐汉笸晟屏讼嚓P檢查,其血常規結果提示白細胞計數明顯升高,結合患兒癥狀,臨床可診斷為熱性驚厥。于是我給予患兒鎮靜、消炎等藥物進行治療,經過規范的藥物治療后,患兒發熱、咳嗽、咳痰、流鼻涕等不適癥狀好轉,順利出院。
【基本信息】男、7歲
【疾病類型】熱性驚厥
【就診醫院】山東省立第三醫院
【就診時間】2020年3月
【治療方案】注射用藥(地西泮注射液)+口服用藥(苯巴比妥片、頭孢克肟膠囊)
【治療周期】住院治療5天,定期復查
【治療效果】患兒病情好轉,順利出院
一、初次面診
患兒為7歲男童,被120急送入我院?;純杭覍俅?,患兒在3天前出現了感冒的癥狀,表現為發熱、咳嗽、咳痰、流鼻涕,在家自行服用感冒藥(具體不詳)后,體溫沒有好轉,入院半小時前患兒突然出現面色潮紅、煩躁不安、肢體抽搐、呼叫不能應答等癥狀,遂急送入我院。根據患兒的情況,我讓患兒進行了顱腦CT檢查,結果提示未見明顯異常。結合患兒癥狀及檢查,臨床可診斷為熱性驚厥,于是我將患兒收治入院。
二、治療經過
患兒入院后繼續完善了相關檢查,保留血常規、凝血、肝腎功、心電圖等檢查,其血常規結果提示白細胞計數明顯升高,其余檢查未見明顯異常。我告知患兒家屬病情,并建議進行藥物治療,患兒家屬表示愿意積極配合治療。于是我給予患兒地西泮注射液靜滴鎮靜,苯巴比妥片口服預防驚厥,頭孢克肟膠囊口服消炎。同時我對患兒家屬進行了疾病的健康教育,我告訴他們應用溫水為患兒進行擦浴,有助于降低體溫,并監督患兒多食用水果蔬菜?;純鹤≡褐委?天后,不適癥狀緩解,予以其出院,囑其定期來院復查。
三、治療效果
治療1天后,患兒意識恢復,肢體抽搐得以控制,但是仍然存在發熱的情況。治療3天后,患兒病情好轉,體溫下降至正常范圍,飲食可,睡覺情況良好?;純鹤≡褐委?天后,其肢體抽搐的癥狀未再次出現,體溫正常,復查血常規可見白細胞含量下降至正常,遂順利出院。出院1個月后,患兒門診復查,其血常規未見明顯異常,患兒家屬表示患兒出院后病情穩定,未見復發,對治療效果滿意。
四、注意事項
患兒經治療后,病情逐漸好轉,對此我十分開心。出院前我對他和家屬進行了出院宣教,具體如下:
1、回家后注意飲食,多吃富含維生素、蛋白質的食物,多飲水,避免使用辛辣刺激、油膩的食物;
2、監督患兒養成良好的生活習慣,按時起居,避免熬夜,避免情緒激動,避免哭鬧;
3、出院后近期避免進行劇烈的體育運動,避免熬夜,主要以休息為主,保證每日睡眠充足;
4、觀察患兒的恢復情況,如果再次出現發熱、咳嗽、驚厥等癥狀,及時來院就診。
五、個人感悟
熱性驚厥一般是由于高熱導致的驚厥發作,并不需要長期用藥,該病經治療后預后良好,多數患兒可達痊愈。熱性驚厥多發于兒童,常會使患兒出現突發性意識喪失、四肢抽搐、呼吸急促等癥狀,該病在臨床上主要應用鎮靜、消炎等藥物進行治療,在治療的同時還應密切觀察患兒的體溫情況。本例患兒發生熱性驚厥后就診及時,在應用地西泮注射液、苯巴比妥片、頭孢克肟膠囊等藥物后,患兒病情迅速好轉。
