肺腺癌化療后咳嗽厲害,考慮與藥物因素、疾病因素有關,及時就醫明確誘因,并積極進行處理,必要時更換化療藥物治療。
一、藥物因素:
常見肺腺癌化療藥物包括吉非替尼片、注射用英夫利西單抗等,可損傷肺部組織黏膜,從而引起間質性肺炎,出現劇烈咳嗽、喘悶等癥狀,即肺腺癌化療后咳嗽厲害。此時應停用此類化療藥物,視情況予以糖皮質激素治療,如地塞米松片、醋酸氫化可的松片等,以及吡非尼酮片等藥物抗纖維化治療。
二、疾病因素:
1、病情進展:肺腺癌化療后肺部腫瘤未得到有效控制或緩解,肺癌病灶變大或發生轉移、擴散,刺激氣管誘發劇烈咳嗽,即肺腺癌化療后咳嗽厲害。此時需要更換二線化療藥物,或根據癌基因靶點突變檢測選擇靶向藥物、免疫藥物等抗腫瘤治療。同時服用復方福爾可定口服溶液等藥物止咳治療;
2、繼發肺部感染:肺腺癌化療后機體免疫力和抵抗力下降,容易繼發肺部感染,加重咳嗽癥狀,即肺腺癌化療后咳嗽厲害。治療上需要進行抗感染治療,予以靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等,并配合使用吸入用布地奈德混懸液止咳治療。
