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劍突下正中間持續疼痛

醫生頭像

姚偉 副主任醫師內科

三級甲等重慶新橋醫院

劍突下正中間持續疼痛,一般考慮和胃腸道疾病、膽道病變及心臟疾病有關。根據患者發病時的臨床癥狀,以及相關檢查結果,確診病因后,制定合理的治療方案。
1、外傷:由于撞擊或擠壓,可引起劍突下正中間持續疼痛。若無其他不適癥狀,則以對癥治療為主,予以消炎鎮痛類藥物,如吲哚美辛、扶他林等。若存在骨折等情況,則及時包扎、固定,臥床休息,避免不適加重;
2、胃腸道疾?。喝缥秆?、十二指腸潰瘍等疾病。由于胃酸過多或其他致病因素的刺激,導致胃黏膜不同程度受損以及胃部神經敏感度升高,引發劍突下正中間持續疼痛癥狀,伴隨食欲不振、燒心、惡心、嘔吐等臨床癥狀。需調整生活習慣,戒煙限酒,避免進行辛辣食物,以及濃茶、咖啡等??梢宰襻t囑使用奧美拉唑等制酸劑、果膠鉍等胃黏膜修復劑、莫沙必利片等胃腸道動力藥物、顛茄片等解痙止痛藥物等;
3、膽道疾?。喝缂甭阅懩已谆蚰懡Y石等。因為膽囊或膽道黏膜受損、膽道內壓力升高,引發劍突下正中間持續疼痛癥狀,并且疼痛多較為劇烈,可以向右側肩背部放射。發病期間還會出現惡心、發熱、厭油膩、黃疸等臨床癥狀。對于急、慢性膽囊炎,需要按醫囑使用克林霉素膠囊等抗生素類藥物、消炎利膽片等清熱利膽的中藥制劑、山莨菪堿片等解痙止痛藥物、硫酸鎂等利膽類藥物等進行治療。對于膽結石,遵醫囑進行膽囊切除術或保膽取石術治療;
4、心臟疾病:對于部分老年人而言,如果反復出現心慌、胸悶、劍突下正中間持續性疼痛癥狀,考慮和心肌供血不足有關,如冠心病、心絞痛、心肌梗塞等。確診后需按醫囑服用硝酸甘油等血管擴張劑進行治療,合理調整飲食,多攝入新鮮的水果蔬菜、豆制品。適度進行體育活動,以增強體質。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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