腎挫傷是指腎臟實質損傷,出現腎瘀斑或包膜下的血腫,但腎包膜及腎盞、腎盂黏膜完整。若癥狀輕微,充分休息后,可緩解,若癥狀嚴重,需使用藥物進行治療。
腎挫傷的常見癥狀為腎區疼痛、累及腎集合系統時可出現少量血尿。體檢可見患側腎區腫脹,壓痛、叩痛明顯,一般輕微的腎挫傷經短期休息后大多可康復。若較重的腎挫傷,建議及時前往醫院,保持絕對的臥床休息,必要時可在醫生的指導下使用止痛藥,如去痛片。并且建議使用抗生素藥物預防感染。如頭孢曲松鈉、頭孢克肟等,若患者在24小時內血尿未見減輕,呈現進行性加重,或血紅蛋白、紅細胞等進行性下降,出現局部疼痛加重、腰腹部包塊逐漸增大、體溫升高、血白細胞增高伴有腎周圍感染等病情加重癥狀時,應及時改用手術治療。探查閉合性腎創傷宜采取腹部切口,以便能探查腹內臟器有無合并傷及對側腎的情況。在探查傷腎前,應先阻斷腎血流以減少出血量。常用的手術方式有腎區引流、腎修補術等。
