在進行腎區(qū)叩擊痛的檢查時,要先確定腎區(qū)位置。腎區(qū)通常位于后背,在脊柱與第12肋的夾角處,因此腎區(qū)是指兩部分區(qū)域,左腎區(qū)和右腎區(qū)。受檢者應采取立位、坐位或側(cè)臥位進行檢查,醫(yī)生將左手掌平放在受檢者的腎區(qū),右手呈握拳狀,由輕到中等強度的力量向左手背進行叩擊,兩側(cè)要對比進行。如果存在腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎周圍炎等病癥,腎區(qū)會產(chǎn)生相應部位的叩擊痛。
腎區(qū)叩擊痛有可能出現(xiàn)在單側(cè),也有可能雙側(cè)同時出現(xiàn),此時應該以輕到中等強度的力量進行腎區(qū)叩擊。正常人應該沒有疼痛,如果出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛即認為腎臟存在異常。腎區(qū)叩擊痛的強弱程度與疾病的危險程度并不成正比,有時很小的結石也會造成明顯的腎區(qū)叩擊痛。但有時腎臟巨大腫瘤,甚至是惡性腫瘤,卻并不一定產(chǎn)生明顯的腎區(qū)叩擊痛。
進行腎區(qū)叩擊痛檢查時,需要注意環(huán)境的安靜和溫暖,腎區(qū)叩擊痛的檢查要按一定順序進行,由上到下、由左到右,兩側(cè)進行對比。受檢者應保持肌肉放松、心情放松,有行動能力者通常采用立位或坐位。而對于身體比較弱或重病者而言,可以采用側(cè)臥位。但對于昏迷、躁動或神志不清者而言,通常不采取腎區(qū)叩擊痛的檢查方法檢測,因為其無法配合檢查或無法回應有無腎區(qū)叩擊痛,不能獲取準確的檢查結果。
