概述耳廓軟骨膜炎早期會有耳廓前面上方局限性隆起、腫痛感等癥狀。
耳廓軟骨膜炎常因外傷、手術、凍傷、燒傷、耳針感染以及耳廓血腫繼發感染等原因導致。
癥狀漿液性耳廓軟骨膜炎也叫耳廓假性囊腫,早期患者常偶然發現耳廓前面上方局限性隆起,逐漸增大。小者可無任何癥狀,大的可有脹感、波動感、灼熱感或癢感,常無痛感。腫脹范圍清楚,皮膚色澤正常,透照時透光度良好,可與血腫區別。 耳廓軟骨膜炎早期圖片
化膿性耳廓軟骨膜炎早期有耳廓腫痛感,紅腫熱痛漸加重,之后隨著范圍增大,患者疼痛不安,檢查可見耳廓紅腫、明顯觸痛,膿腫形成后有波動感,有的會破潰出膿。
化膿性軟骨膜炎早期圖
病因漿液性耳廓軟骨膜炎病因尚未明確,可能與外傷有關,耳廓受到某些機械刺激如硬枕壓迫、無意觸摸等,引起局部循環障礙,組織間有滲液聚積,進而形成假性囊腫。
也有人認為是先天性發育不良,即胚胎第1、2鰓弓的6個耳丘融合異常,遺留潛在的組織腔隙,留下了發生耳廓假性囊腫的組織基礎。
化膿性耳廓軟骨膜炎常因外傷、手術、凍傷、燒傷、耳針感染以及耳廓血腫繼發感染所致,銅綠假單胞菌為最多見的致病菌,其次為金黃色葡萄球菌,以上因素會導致耳廓軟骨血供障礙,逐漸壞死,影響耳廓正常形態。
治療漿液性耳廓軟骨膜炎早期可行紫外線照射或超短波等物理治療,以制止滲液與促進吸收。
化膿性耳廓軟骨膜炎早期尚未形成膿腫時,可以全身應用敏感抗生素控制感染。如已形成膿腫,宜在全身或局部麻醉下,沿耳輪內側的舟狀窩作半圓形切開,充分暴露膿腔,清除膿液,刮除肉芽組織,切除壞死軟骨。
[1]田勇泉.耳鼻咽喉頭頸外科學.第8版[M].北京.人民衛生出版社.2013.314-315.
