睡覺不咳嗽起床就咳嗽可能是神經興奮性變化、咽部干燥充血、過敏、慢性咽炎、慢性阻塞性肺疾病等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、神經興奮性變化：通常在睡眠時，交感神經會抑制咳嗽的反射，導致支氣管黏膜分泌物減少，因此在睡眠中咳嗽的情況相對較少。在日間，神經變得更加活躍，咳嗽的反應也得到了恢復，但在起床后出現了咳嗽癥狀。然而，某些患有肺部疾病的人，因為呼吸不暢和痰液過多，在睡眠時也可能出現咳嗽和咳痰等不適癥狀。
2、咽部干燥充血：睡眠時間長了，咽部黏膜就會干裂充血，如遇寒冷，干燥空氣的刺激還可誘發咳嗽的癥狀。
3、過敏：患者吸入過敏原之后而引起的過敏現象，晚上睡著后通常不會接觸過敏物質。早上起床后由于機體活動，則可能接觸過敏原。由于過敏物質會導致咽喉部及肺部分泌物增加，導致早上起來一直咳嗽，通常還伴隨惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、流眼淚、鼻腔不通氣、胸悶等癥狀。
4、慢性咽炎：由于慢性咽炎患者的黏膜持續充血和黏液腺的過度分泌，黏液的分泌量也隨之增加，這導致了患者在睡覺時不咳嗽，但醒來時卻咳嗽。
5、慢性阻塞性肺疾?。涸摷膊≈饕且驗槲鼰熁蛭胗泻︻w粒和氣體導致的持續性氣流受限。這是一種慢性的咳嗽癥狀，患者在睡眠中可能會經歷陣咳或排痰的現象，尤其是在早晨醒來后，排痰的頻率和咳嗽的強度都會增加。