化療三年后頭頂頭發稀少，可能是化療后的副作用，也可能是精神緊張、脂溢性皮炎等原因導致的，一般可以通過日常護理、調節情緒、藥物治療等方式進行緩解。具體分析如下：
1.化療后的副作用：化療時使用的化療藥物是細胞毒性藥物，可能會不同程度地損傷正常細胞，如口腔黏膜細胞、頭皮毛囊細胞等，導致暫時性或永久性的脫發，造成化療三年后頭頂頭發稀少。對于暫時性地脫發，患者可以通過日常護理來緩解癥狀，勤洗頭，保持頭皮衛生，同時可以適當使用富含鐵質和蛋白質的食物，如雞蛋、黑木耳、豬肝等，以促進頭發的生長。對于永久性脫發，患者可以通過植發的方法進行治療。
2.精神緊張：精神緊張可能會導致腎上腺素水平升高，引起皮脂腺、汗腺等組織持續分泌，使毛囊生長環境惡化，造成化療三年后頭頂頭發稀少。所以患者要保持良好的作息和心態，調整好自己的心情，避免長時間熬夜，并且可以通過適當的運動，如慢跑、瑜伽等，來緩解壓力，減少精神緊張的現象。
3.脂溢性皮炎：如果患有脂溢性皮炎，可能會導致頭皮部位出現紅斑以及油膩狀鱗屑，同時還會伴有瘙癢感，造成毛囊受損，進而導致化療三年后頭頂頭發稀少?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用藥物進行治療，如維生素B6片、甲硝唑乳膏、復方地塞米松軟膏等，同時注意清淡飲食，少吃辛辣、刺激的食物。