卵巢囊腫71×58mm是否需要手術要綜合多方面因素判斷，較大時需要手術，生理性的一般不需要，建議及時就醫診治，謹遵醫囑。
從囊腫大小來看，71×58mm的囊腫體積較大。較大的囊腫可能會對周圍組織器官產生壓迫，比如壓迫膀胱導致尿頻，壓迫直腸引起便秘等。而且囊腫有破裂、扭轉的風險。一旦發生扭轉，會引起急性下腹部疼痛，嚴重時可導致卵巢缺血壞死；破裂則可能引發腹膜炎等嚴重后果。不過，也并非一定得手術。如果囊腫是生理性的，如黃體囊腫，有可能會隨著月經周期自行消失。可以先觀察1-3個月經周期，復查超聲，看囊腫大小是否改變。
同時，還要考慮患者的年齡、癥狀等因素。對于絕經后女性出現這種大小的囊腫，或者伴有腹痛、腹脹等不適癥狀的患者，考慮手術的可能性較大。手術方式包括腹腔鏡手術和開腹手術，腹腔鏡手術創傷小、恢復快，是比較常用的方式?？傊欠袷中g需要和醫生充分溝通，根據具體情況來決定。