臀位和頭位表示胎兒的先露部在媽媽骨盆里面銜接的位置,胎兒的臀部銜接在媽媽骨盆里面,或者胎兒的雙足、一只腳和臀部崁在媽媽骨盆里面,多認為是臀位。頭位是常見胎位,指的是胎兒的頭正好和媽媽的骨盆銜接,在內(nèi)診或者四步觸診法時,醫(yī)生可以摸到胎兒頭部在母體骨盆上方,有的已經(jīng)崁入到骨盆,有的在肚臍下,如果骨盆銜接的好,則更有利于分娩。
臀位分娩相對有風險,如果胎兒的臀部在媽媽的骨盆中,此時突然發(fā)生胎膜早破,則有臍帶滑落的風險,稱作臍帶脫垂。孕婦應該適當抬高臀部,避免出現(xiàn)臍帶脫垂的風險。如果臀位胎兒大小合適,媽媽的骨盆也比較正常,可以嘗試順產(chǎn),但如果胎兒的腳踩在下方,則多需要進行剖宮產(chǎn)終止妊娠。若胎兒是頭位,臨床一般主張順產(chǎn),頭位有枕左前位、枕右前位、枕后位、正橫位等,但頭位也可能在試產(chǎn)過程中出現(xiàn)頭位難產(chǎn)的情況,如持續(xù)性枕后位,胎頭無法下降,或者是持續(xù)性枕橫位,胎頭無法旋轉(zhuǎn),也會給順產(chǎn)帶來一定的難度。
無論胎兒是臀位、頭位,或者其他的胎位,多建議孕婦盡早咨詢醫(yī)生,采取相應的措施,如通過人工矯正、剖腹產(chǎn)等方式,有利于順利生產(chǎn),同時注意定期監(jiān)測胎兒狀況,待產(chǎn)時避免進行劇烈運動。
