腦積水是腦脊液在腦室內(nèi)蓄積所致,根據(jù)腦脊液蓄積的部位不同,可分為外部性腦積水和內(nèi)部性腦積水。絕大多數(shù)外部性腦積水見于嬰幼兒,而成人很少出現(xiàn),部分患者有自己吸收的可能,而內(nèi)部性腦積水很難自行吸收,通常需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)來治療。
1、外部性腦積水:通常預(yù)后良好,大多數(shù)患兒2-3個月后腦積水會相對減少,2-3歲時基本可自己吸收,是一種良性的自愈性疾病。無任何癥狀的患兒一般不做特殊治療,有自己吸收的可能,恢復(fù)期間門診隨訪即可;
2、內(nèi)部性腦積水:內(nèi)部性腦積水形成后常伴有顱內(nèi)壓增高及其他癥狀,一般需要手術(shù)治療,不能自己吸收。手術(shù)主要包括減少腦脊液分泌術(shù),比如脈絡(luò)叢切除術(shù)、內(nèi)徑脈絡(luò)叢電灼術(shù)等,還有腦脊液分流術(shù),比如腦室腹腔分流術(shù)等。還包括解除引起腦脊液梗阻的手術(shù),比如切除占位性病變、切除中腦導(dǎo)水管隔膜等,都是治療內(nèi)部性腦積水的手術(shù)方法。
腦積水患者需要定期復(fù)查CT、頭圍大小,密切觀察病情是否有變化,如果有異常情況,要及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)盡量避免腦外傷的發(fā)生,注意保護(hù)頭部,騎車或進(jìn)行滑板等強(qiáng)度較大的戶外運(yùn)動時要戴頭盔。
