服用碳酸鋰后,如果是急性期,血鋰濃度應該在0.8-1.2mmol/L,維持治療時期應保持在0.4-0.8mmol/L,最高不應超過1.4mmol/L,具體用藥需要在醫生指導下進行。對于日常出現不適癥狀時,建議積極就醫處理。
碳酸鋰屬于心境穩定劑,是治療和預防躁狂發作的首選藥物,當血鋰濃度超過1.4mmol/L時,容易產生中毒反應,尤其患者為老年人和有器質性疾病者,更容易發生中毒。由于該藥物的中毒劑量和治療劑量接近,需定期檢測血鋰濃度,以便及時調整藥量。因此在用藥期間應當檢測患者血藥濃度,即使急性治療期間藥物濃度也要注意控制在中毒劑量之下。建議治療時嚴格遵照醫囑,并控制血鋰濃度在0.8-1.2mmol/L(急性期),或0.4-0.8mmol/L(維持治療時期)。服藥時為減少胃腸道反應,多在飯后進行。
當血鋰濃度超過1.4mmol/L時,可出現碳酸鋰中毒。1.5-2.0mmol/L為輕度,2.0-2.5mmol/L為中度,2.5-3.0mmol/L重度,>3.0mmol/L可危及生命?;颊呖沙霈F共濟失調、肢體運動協調障礙、肌肉抽動、言語不清和意識模糊,重者昏迷、死亡。一旦出現中毒反應,應立即遵醫囑停用,并給予大劑量的生理鹽水,加速鋰的排泄,也可通過人工血液透析治療。
