小兒發(fā)燒抽搐一次以后,是否會(huì)有后遺癥,還需結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。如果小兒是發(fā)燒引起的抽搐,又叫高熱驚厥。如果是單純性高熱驚厥,通常不會(huì)有后遺癥,如果是復(fù)雜性高熱驚厥,可能會(huì)留有后遺癥。此外,若是神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的發(fā)燒、抽搐,是否遺留后遺癥與病情程度有關(guān)。
一、發(fā)燒引起的抽搐:1、單純性高熱驚厥:當(dāng)小兒發(fā)燒的時(shí)候,體溫達(dá)到38.5℃以上可以出現(xiàn),表現(xiàn)為痙攣性的抽搐、雙眼凝視、斜視等,通常預(yù)后比較好,一般不會(huì)遺留有后遺癥,大多數(shù)小兒在6歲以后就不再發(fā)作。但較容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的高危因素包括高熱驚厥的家族史、首次發(fā)生高熱驚厥的年齡小于18個(gè)月、低燒時(shí)出現(xiàn)驚厥等;
2、復(fù)雜性高熱驚厥:年齡多小于6個(gè)月或大于6歲,驚厥持續(xù)的時(shí)間多在15分鐘以上,低熱時(shí)也可出現(xiàn)驚厥,容易轉(zhuǎn)變成癲癇。如果高熱驚厥發(fā)作的時(shí)候持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),且反復(fù)出現(xiàn),引起神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧缺血性損傷,則可以導(dǎo)致智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育的障礙,從而遺留有后遺癥。
二、神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的發(fā)燒、抽搐:除高熱驚厥外,還可能是有神經(jīng)系統(tǒng)感染的情況引起發(fā)燒、抽搐同時(shí)存在,如腦炎、腦膜炎,或自身免疫性腦炎等,如果病情較輕,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,也不會(huì)留有后遺癥。如果病情嚴(yán)重,頭部核磁會(huì)有明顯病灶,此時(shí)則可能會(huì)遺留有神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,如癲癇發(fā)作、腦積水、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、智力損傷、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙等。
因此,如果小兒出現(xiàn)發(fā)燒抽搐,需要及時(shí)降溫,保持呼吸道通暢,防止唇舌咬傷,同時(shí)需要清除口、鼻分泌物和嘔吐物以免導(dǎo)致誤吸,在必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
