（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一名在校大學生，平時不接觸特殊的東西，但突然發(fā)現(xiàn)后背部位出現(xiàn)紅色丘疹，并伴有瘙癢癥狀，隨著時間的推移，紅色斑疹面積逐漸擴大，遂來我院門診就診。經(jīng)綜合檢查后，診斷為濕疹樣皮炎，隨即給予患者藥物治療，經(jīng)治療后，患者后背紅色丘疹消退，瘙癢癥狀消失。
【基本信息】女、21歲
【疾病類型】濕疹樣皮炎
【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】口服藥物（地氯雷他定膠囊）+外用藥物（糠酸莫米松乳膏）
【治療周期】門診治療15天
【治療效果】后背部位紅色丘疹逐漸消退，瘙癢癥狀逐漸消失
一、初次面診
患者女，21歲，自述自己是一名在校大學生，平時在學校時住的是宿舍，吃的是食堂，一般也不接觸什么特殊的東西，但是突然有一天發(fā)現(xiàn)自己后背部位有一些紅色丘疹，并且出現(xiàn)瘙癢癥狀，隨著時間的推移，面積逐漸擴大，患者比較擔心，于是來醫(yī)院門診進行就診。
查體：患者后背部位出現(xiàn)散在紅色丘疹，用手觸摸有明顯的凸起，皮膚表面殘留有騷抓留下的抓痕。根據(jù)臨床外觀形態(tài)，考慮為濕疹樣皮炎，與患者進行溝通，做血常規(guī)檢查進行鑒別診斷，結果示嗜酸性粒細胞升高，檢查結果符合濕疹樣皮炎診斷。
二、治療經(jīng)過
患者的癥狀比較明顯，影響了患者的生活質量，與患者溝通之后，敲定治療方案，選擇口服地氯雷他定膠囊，聯(lián)合外用糠酸莫米松乳膏進行治療。地氯雷他定膠囊屬于抗組胺藥物，攝入體內(nèi)后能夠有效地抑制身體內(nèi)部組胺的釋放，可以使局部的過敏癥狀逐漸緩解，使?jié)裾顦悠ぱ椎酿W程度逐漸減輕。而糠酸莫米松乳膏屬于糖皮質激素類外用藥物，涂抹在皮膚表面，可使局部過敏癥狀緩解，使紅色丘疹盡快消失，以達到輔助治療的目的?；颊呷∷幹罅私饬擞盟幏椒?，表示回到家中會積極進行治療，囑咐患者有問題隨時復診。
三、治療效果
患者連續(xù)用藥15天后，與患者電話溝通進行回訪，患者表示在應用藥物3天左右，局部皮膚表面的瘙癢癥狀明顯緩解，紅色丘疹數(shù)量逐漸減少；連續(xù)應用藥物10天左右，后背部位瘙癢癥狀基本消失，殘留個別紅斑樣改變。截止到電話回訪日期，患者已連續(xù)應用藥物15天，皮膚表面癥狀已經(jīng)完全消退，疾病得到有效控制。
四、注意事項
患者經(jīng)過藥物治療后，瘙癢癥狀逐漸好轉，我感到十分欣慰，同時囑患者仍需注意以下幾點：
1、疾病沒有完全治好之前，要適當忌口，不要吃辛辣刺激食物、海鮮、芒果、菠蘿、雞蛋、牛奶、豆制品等，否則可能會導致原有癥狀加重；
2、口服藥物攝入體內(nèi)可能會出現(xiàn)輕度的嗜睡現(xiàn)象，如果嗜睡癥狀過重，可以咨詢醫(yī)生更換其他脫敏類藥物進行替代治療；
3、貼身衣服要穿純棉線的，不要穿一些化纖類的衣服，否則可能會導致原有濕疹樣皮炎癥狀加重，出汗以后要注意及時清洗。
五、個人感悟
本篇患者的濕疹樣皮炎，主要是由于過敏刺激作用于人體后引發(fā)的一種皮膚疾病，雖然沒有傳染性，但仍需積極進行治療，經(jīng)治療后，可避免患者后背的皮膚損害癥狀逐漸加重，影響患者正常的生活狀態(tài)。同時也囑患者在日常生活中，如果再次出現(xiàn)類似的癥狀，要及時回到醫(yī)院進行就診，不要延誤最佳治療時間。