概述包莖是指包皮口狹小，包皮與陰莖頭之間粘連，不能上翻顯露陰莖頭，先天性包莖可見于每一個正常男嬰。
包莖是由于出生時包皮與陰莖頭之間粘連，數(shù)月后粘連逐漸吸收，包皮與陰莖頭自然分離，是小兒正?，F(xiàn)象并不是病理表現(xiàn)。
癥狀包莖
包皮口同針孔樣狹小，在排尿時包皮鼓起如球狀，可導致排尿困難，尿流緩慢。長期尿流梗阻，嚴重時可引起上尿路擴張、感染和腎功能不全等并發(fā)癥。
小孩包莖圖
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嵌頓
由于包皮口緊小，強行向上翻轉(zhuǎn)后未及時完全復位，造成包皮口緊勒在冠狀溝處，形成嵌頓性包莖。使遠端包皮和陰莖頭的血液和淋巴回流障礙，可表現(xiàn)為疼痛劇烈、包皮水腫，其上緣可見狹窄環(huán)，陰莖頭呈暗紫色，嵌頓時間過長，易導致陰莖頭缺血、感染、潰爛，甚至壞死。
小孩包莖嵌頓圖
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病因包莖是由于小兒出生時包皮與陰莖頭之間粘連，數(shù)月后粘連逐漸吸收，包皮與陰莖頭分離。隨著年齡增長由于陰莖和陰莖頭生長，陰莖勃起，致使包皮向上退縮，包皮外翻顯露陰莖頭，青春期后仍存在包莖者不足1％。
診斷診斷不困難，檢查包皮口大小，試行上翻包皮，注意有無包皮垢和其他并發(fā)癥即可確認診斷。
治療幼兒期先天性包莖可反復試行上翻包皮，以擴大包皮口。當達到包皮上翻顯露陰莖頭后，清除包皮垢，涂以抗生素軟膏類藥物，再復位包皮，注意預防包皮陰莖頭再粘連和包皮嵌頓。經(jīng)這樣反復上翻包皮的方法，可使大多數(shù)包莖患兒達到治愈。若包皮與陰莖頭粘連嚴重則需行包皮環(huán)切術。
[1]劉光泉.泌尿外科微創(chuàng)技術與臨床診療[M].湖北科學技術出版社,2018:298-299.
[2]李宏軍主編,臨床醫(yī)療護理常規(guī)? 男科診療常規(guī),中國醫(yī)藥科技出版社,2016.01:111.