張力性尿失禁是一種常見的女性泌尿系統(tǒng)問題,主要表現(xiàn)為在腹壓突然增加的情況下(如咳嗽、打噴嚏、大笑等),無法控制地排出少量尿液。這種癥狀尤其常見于中老年女性或曾經(jīng)歷多次妊娠和分娩的婦女。
首先,張力性尿失禁的原因多樣: childbirth時盆底肌肉和組織受到過度拉伸是主要誘因之一;某些婦科手術(shù)也可能破壞尿道及膀胱的正常結(jié)構(gòu);更年期后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道周圍組織萎縮也是重要因素。此外,患有巨大子宮肌瘤或卵巢囊腫等增加腹腔內(nèi)壓力的情況也會加劇這一問題。
根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,張力性尿失禁可分為三度:輕度僅在劇烈咳嗽或打噴嚏時發(fā)生;中度則會在日?;顒雍蟪霈F(xiàn)不自主排尿;重度患者甚至在站立時也會發(fā)生失禁。長期不治療可能導(dǎo)致外陰部炎癥和異味等問題,影響患者生活質(zhì)量。
針對這一問題,醫(yī)學(xué)上提供了保守治療與手術(shù)治療兩種方案:
保守治療:包括盆底肌肉鍛煉、雌激素補(bǔ)充療法以及使用子宮托等方法。通過加強(qiáng)肛門部位的肌肉張力,改善尿道血液供應(yīng),從而增強(qiáng)控尿能力。
手術(shù)治療:適用于病情較重或保守治療無效的情況?,F(xiàn)代手術(shù)技術(shù)如無張力尿道中段懸吊術(shù)(TVT手術(shù))和腹腔鏡下庫伯韌帶懸吊術(shù)等,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,是重度患者的理想選擇。
建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,以盡早改善癥狀,恢復(fù)正常生活。
