一般可以通過停經(jīng)史、腹痛、陰道流血、婦科檢查、輔助檢查等方式來看出子宮外妊娠,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1.停經(jīng)史:大多數(shù)異位妊娠患者會(huì)有停經(jīng)的表現(xiàn),但部分患者可能停經(jīng)時(shí)間較短,不明顯。如果月經(jīng)一向規(guī)律,突然出現(xiàn)停經(jīng),或者月經(jīng)延遲且伴有異常癥狀,要警惕異位妊娠。
2.腹痛:這是異位妊娠的常見癥狀,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。如果發(fā)生輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈腹痛,疼痛程度較重,常伴有惡心、嘔吐。
3.陰道流血:多數(shù)患者會(huì)有不規(guī)則的陰道流血、量少,一般不超過月經(jīng)量。顏色深褐或暗紅色,常被誤認(rèn)為是月經(jīng)。
4.婦科檢查:通過雙合診或三合診檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸有劇痛,子宮大小與停經(jīng)月份不符,一側(cè)附件區(qū)可觸及包塊,有壓痛。
5.輔助檢查:可以進(jìn)行B超檢查,如果宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外,如輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊,可能提示異位妊娠。同時(shí),可以進(jìn)行血hCG測(cè)定,如果hCG水平增長(zhǎng)緩慢,倍增時(shí)間大于7日,可以輔助診斷為子宮外妊娠。此外,后穹窿穿刺檢查中,如果抽出不凝血,有助于診斷異位妊娠破裂出血。
需要注意的是,上述任一單一的表現(xiàn)都不能確診異位妊娠,需要綜合多方面的檢查和癥狀進(jìn)行判斷。如果懷疑有異位妊娠,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
