宮頸不成熟的孕婦用催產(chǎn)成功率偏低,一般在50%左右,同時(shí)可能具有一定的危險(xiǎn)性。在正常的生產(chǎn)過程中,宮頸應(yīng)該是成熟的,有利于孕婦生產(chǎn),如果宮頸的成熟度低,催產(chǎn)的成功率也相對(duì)較低。
臨床上通常使用Bishop評(píng)分判斷宮頸的成熟度,來預(yù)測(cè)催產(chǎn)的成功率,滿分一般為13分,得分越高表示催產(chǎn)成功的概率越高。如果Bishop評(píng)分≥6分,說明宮頸較為成熟,可以直接行催產(chǎn)素引產(chǎn),成功率較高,一般可達(dá)80%以上。但如果Bishop評(píng)分低于6分,宮頸不成熟,引產(chǎn)不易成功,催產(chǎn)成功率一般為50%左右。建議先促宮頸成熟再催產(chǎn),因?yàn)閷m頸不成熟直接催產(chǎn),由于子宮不斷收縮,胎兒持續(xù)下降,宮頸口沒有擴(kuò)張,容易造成胎兒宮內(nèi)窒息。
宮頸不成熟的孕婦,一般可以遵醫(yī)囑通過放藥法,或物理放置水囊法,來促進(jìn)宮頸成熟。如應(yīng)用前列腺素促宮頸成熟,待宮頸成熟之后再給予催產(chǎn)素引產(chǎn),會(huì)提高催產(chǎn)引產(chǎn)的成功概率。
