局部頭皮屑多且大塊還結(jié)痂,可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、頭皮濕疹、頭皮單純糠疹等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.脂溢性皮炎:皮脂腺分泌旺盛,頭皮油脂過多,為馬拉色菌等微生物提供了良好的生存環(huán)境。馬拉色菌大量繁殖,分解皮脂產(chǎn)生脂肪酸,刺激頭皮細(xì)胞加速增殖和角化,導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層增厚、脫落,形成大塊頭皮屑且容易結(jié)痂,常伴有頭皮瘙癢。治療可外用二硫化硒洗劑,其能抑制馬拉色菌生長,減少油脂分泌;酮康唑洗劑可有效抗真菌,改善頭皮環(huán)境;口服維生素B6片,調(diào)節(jié)皮脂腺分泌功能。
2.銀屑?。哼z傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引發(fā)。免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致頭皮的皮膚細(xì)胞過度增殖,新細(xì)胞生成速度遠(yuǎn)超正常代謝速度,大量角質(zhì)細(xì)胞堆積在頭皮表面,形成厚厚的鱗屑,即大塊頭皮屑,搔抓后易破損、結(jié)痂,邊界較清晰,可伴有紅斑??赏庥每ú慈疾雱?,調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞分化;哈西奈德溶液能抗炎、減輕癥狀;口服阿維A膠囊,控制皮膚細(xì)胞增殖。
3.頭癬:皮膚癬菌感染頭皮所致。真菌侵入頭皮角質(zhì)層并在其中生長繁殖,破壞頭皮正常組織結(jié)構(gòu),引起頭皮炎癥反應(yīng),導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層增生、脫落,產(chǎn)生大塊頭皮屑并結(jié)痂,可能伴有脫發(fā)、斷發(fā),有一定傳染性??赏庥名}酸特比萘芬乳膏,抑制真菌生長;聯(lián)苯芐唑乳膏可殺滅真菌;口服灰黃霉素片,從體內(nèi)抑制真菌復(fù)制。
4.頭皮濕疹:過敏體質(zhì)者接觸過敏原(如某些洗發(fā)水、染發(fā)劑等)、精神緊張、搔抓刺激等因素誘發(fā)。頭皮發(fā)生濕疹樣改變,皮膚炎癥使表皮細(xì)胞間水腫、變性,角質(zhì)層受損脫落,形成多塊且大塊的頭皮屑,因搔抓、滲液干涸等出現(xiàn)結(jié)痂,常伴有瘙癢、紅斑、丘疹等??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素類藥物包括糠酸莫米松乳膏,減輕炎癥;他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫,適用于慢性濕疹;口服氯雷他定片,緩解過敏引起的瘙癢。
5.頭皮單純糠疹:可能與皮脂腺分泌功能異常、缺乏B族維生素、氣候變化等有關(guān)。頭皮的皮脂腺分泌失調(diào),角質(zhì)層代謝異常,導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層脫落加快且呈大塊狀,部分可形成痂皮,一般無明顯炎癥表現(xiàn),有時有輕度瘙癢??煽诜?fù)合維生素B片,改善頭皮營養(yǎng)狀況;外用礦物質(zhì),有去屑、輕度殺菌作用;使用含有水楊酸的洗發(fā)水,幫助去除頭皮角質(zhì)。
使用上述藥物時務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持頭皮清潔,選擇合適的洗發(fā)水,避免過度搔抓頭皮;規(guī)律作息,避免熬夜;飲食均衡,減少辛辣、油膩、甜食攝入;避免頻繁染發(fā)、燙發(fā)等損傷頭皮的行為。
