內(nèi)臟帶狀皰疹的早期癥狀較為復(fù)雜多樣,且缺乏特異性,常常容易與其他內(nèi)科疾病混淆,導(dǎo)致誤診和延誤治療。因此,當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因的疼痛、皮膚感覺異常,同時(shí)伴有發(fā)熱、胃腸道不適或呼吸道癥狀等情況時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)診治,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
1、疼痛:內(nèi)臟帶狀皰疹早期通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,這種疼痛可能是持續(xù)性的隱痛,也可能是間歇性的刺痛、灼痛,疼痛部位主要集中在受累內(nèi)臟器官對(duì)應(yīng)的體表區(qū)域,如胸部、腹部等,且疼痛程度往往較為劇烈,有時(shí)會(huì)被誤診為其他內(nèi)臟疾病引起的疼痛,如膽囊炎等。
2、皮膚感覺異常:在疼痛出現(xiàn)后的1-3天內(nèi),相應(yīng)部位的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)感覺異常,如麻木、瘙癢、灼熱感或針刺感等,異常感覺是由于病毒侵犯神經(jīng)引起的,雖然此時(shí)皮膚表面可能還未出現(xiàn)皰疹,但這是內(nèi)臟帶狀皰疹即將發(fā)作的一個(gè)重要信號(hào)。
3、發(fā)熱:部分患者在早期會(huì)有低熱的表現(xiàn),體溫一般在37.5℃-38.5℃之間,這是身體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒感染產(chǎn)生的一種反應(yīng),持續(xù)時(shí)間不定,通常在2-5天,同時(shí)可能伴有乏力、精神不振等全身癥狀,容易被忽視或誤以為是普通的感冒發(fā)熱。
4、胃腸道不適:如果是腹部?jī)?nèi)臟器官受累,患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,癥狀與一般的胃腸道疾病相似,容易混淆診斷,但通常不會(huì)有明顯的腹部壓痛等體征,需要仔細(xì)鑒別。
5、呼吸道癥狀:當(dāng)累及胸部?jī)?nèi)臟時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶等呼吸道癥狀,尤其是在深呼吸或咳嗽時(shí)胸痛會(huì)加重,容易被誤診為胸膜炎、肺炎等疾病,需結(jié)合其他癥狀及相關(guān)檢查進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。
如果出現(xiàn)上述診治,應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等,以便早期明確診斷,采取有效的抗病毒、止痛及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療措施,減輕患者痛苦,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)病情早日康復(fù)。
