婦科檢查中已婚和未婚的區別包括檢查方式、檢查項目、檢查器械使用、隱私考慮、心理溝通。
1、檢查方式：對于未婚女性，通常采用肛腹診的方式檢查盆腔器官，即通過直腸和腹部聯合檢查，避免損傷處女膜。而已婚女性主要采用雙合診或三合診，雙合診是檢查者一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查；三合診是經直腸、陰道、腹部聯合檢查，能更直接地觸診子宮、輸卵管和卵巢等器官。
2、檢查項目：未婚女性一般較少進行陰道內部的檢查項目，如陰道分泌物涂片檢查（除特殊情況，如懷疑有陰道異物等）。已婚女性檢查項目相對更全面，包括陰道分泌物檢查、宮頸癌篩查（如TCT和HPV檢測）等，因為已婚女性性生活等因素使患婦科疾病的風險在某些方面有所增加。
3、檢查器械使用：未婚女性一般不使用陰道窺器，以免損傷處女膜。已婚女性在需要檢查陰道和宮頸情況時，會常規使用陰道窺器，可以擴張陰道，方便醫生觀察陰道壁和宮頸的形態、色澤，檢查是否有炎癥、息肉、腫物等異常情況。
4、隱私考慮：對于未婚女性，醫生在詢問病史和檢查過程中會更加注重隱私保護，因為社會觀念等因素，未婚女性可能對涉及性相關的問題比較敏感。已婚女性在這方面相對會更坦然，但醫生同樣要尊重其隱私。
5、心理溝通：未婚女性可能對婦科檢查存在更多的緊張和恐懼情緒，擔心檢查會損傷處女膜等。醫生需要花費更多時間進行心理溝通，解釋檢查過程和必要性。已婚女性可能對檢查過程有一定了解，但也可能因擔心檢查出疾病而緊張，醫生同樣要做好安撫工作。
無論是已婚還是未婚女性進行婦科檢查，都要選擇正規的醫療機構，在檢查前應向醫生如實告知自己的病史、月經周期等相關信息，檢查時盡量放松身體，配合醫生檢查，才能確保檢查的準確性和安全性。