肺癌已轉移到骨頭了,說明形成骨轉移,一般用靶向藥物治療很難達到治愈。對于此類患者,在臨床上用靶向藥的治療目的在于延長患者生存期,提高生活質量。
臨床上有一部分肺癌患者伴骨轉移靶向治療有效,也有一部分患者存在一定的治療局限性。由于肺癌骨轉移患者,血液循環相對比較差,藥物到達靶部位的濃度受限,所以是否能夠極大程度地發揮靶向藥治療療效,對于肺癌骨轉移患者來說,相比于伴有某些實質器官的轉移有一定差別。骨轉移較某些實質器官的轉移,位置特殊,治療難度更大,因此更難達到臨床治愈的目的。對于此類患者,使用靶向藥的目的,通常是為了改善患者的生活質量,延長患者的生存時間。對于肺癌出現骨轉移后,通常需要根據肺癌的病理類型,選擇合適的治療方案,來達到臨床上的有效治療,比如對于非小細胞肺癌、腺癌的患者,通??梢赃M行常規驅動基因的檢測。對于基因陽性的患者,可以選擇合適的靶向藥治療,比如針對EGFR基因陽性,可以用吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼等,針對奧克融合基因陽性,可以選擇克唑替尼、色瑞替尼等。
針對肺癌骨轉移患者,一般要進行全身治療,看原發病灶以及實質器官的轉移病灶是否得到控制。而對于骨轉移的局部,有時要借助于局部放療,來改善病人的癥狀。具體的情況還是要在臨床上結合病人的具體問題,進一步分析和判斷。
