肝癌晚期的患者胃出血、吐血,可能是食管-胃底靜脈曲張破裂、凝血功能異常導致,建議人們前往肝膽外科就診,完善問診、CT等檢查,遵醫(yī)囑積極處理。
1、食管-胃底靜脈曲張破裂:胃部與肝臟之間由肝門靜脈連接,肝癌晚期患者體內(nèi)的肝細胞廣泛壞死,且在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生,形成結(jié)節(jié)、假小葉,進而使肝臟正常結(jié)構(gòu)和血供遭到破壞,可出現(xiàn)肝硬化的情況,肝硬化患者到了失代償期門靜脈血液回流受阻,所以會導致門靜脈高壓,此時可能會導致食管-胃底靜脈曲張,進食核桃等堅硬的食物時可能會導致其破裂,就容易出現(xiàn)上消化道出血、吐血的情況。此時患者可遵醫(yī)囑使用醋酸奧曲肽注射液、注射用生長抑素等藥物進行止血,若藥物治療效果不佳,則需在內(nèi)鏡下進行套扎術(shù),也可進行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈內(nèi)支架分流術(shù)。
2、凝血功能異常:肝癌晚期患者可能會進行靶向治療、化療等,可能會對骨髓的造血功能造成一定影響,導致外周血中白細胞、血小板的數(shù)量減少。當人體凝血因子缺乏時,胃部毛細血管破裂后一般不能自行止血,就會出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象。此時可使用止血藥物治療,如止血片等,還可在胃鏡下止血等。
在日常生活中,建議肝癌患者注意休息,保持心情舒暢,盡量攝入容易消化的食物,如面食、粥?;颊呶赋鲅⑼卵獣r,家屬需密切觀察患者的生命體征,如血壓、呼吸頻率等,以免血液嗆入呼吸道而導致窒息。
